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如何治疗幽门螺杆菌感染
补充说明：如何治疗幽门螺杆菌感染
a******W 2014-10-13 14:03
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精选回答(1)
武春玲 副主任医师 阳谷县人民医院
擅长：本人是心内科副主任医师，擅长治疗高血压，冠心病，心律失常等心内科疾病及大内科的常见病，多发病。（本人曾任急诊科主任20多年）
提问
通常情况下，幽门螺杆菌感染的治疗方法主要包括日常护理、药物治疗、手术治疗、中医治疗、心理治疗等，需要在医生的指导下进行治疗。
1、日常护理
幽门螺杆菌感染的患者要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物以及变质的食物，同时还要注意个人卫生，饭前便后要勤洗手。同时，患者还要注意避免与他人共用餐具，以免引起交叉感染的情况。
2、药物治疗
如果患者出现了腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲减退等症状，可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者出现了消化道出血的情况，并且药物治疗的效果不佳，则需要及时就医，遵医嘱通过内镜下止血术的方式进行治疗。
4、中医治疗
中医治疗主要是通过辨证论治，使用四君子汤、半夏泻心汤、左金丸、甘桔汤等中药方剂进行治疗，也可以通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、心理治疗
幽门螺杆菌感染的患者可能会出现焦虑、抑郁等不良情绪，必要时，患者可以通过心理疏导的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意饮食卫生，避免吃辛辣刺激以及不干净的食物，同时还要注意个人卫生，饭前便后要勤洗手。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-08 10:18
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医生回答(2)
江雨倩 主治医师 三甲
提问
幽门螺杆菌感染的治疗可以采用抗生素治疗、质子泵抑制剂、益生菌疗法、饮食调整等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等药物，在专业医生指导下使用。这些抗生素具有杀菌作用，能有效消灭幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌对这类药物敏感。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可通过阻断胃酸分泌来减少胃部不适感。幽门螺杆菌可在高酸度环境下存活并繁殖，降低胃酸可间接起到杀灭细菌的作用。
3.益生菌疗法
益生菌疗法通过口服含有乳杆菌、双歧杆菌等有益菌群的产品来调节肠道微生态环境。幽门螺杆菌寄生于人体胃黏膜上皮细胞表面，利用其产生的尿素酶水解尿素产生氨和H?C0?，形成碱性环境，有利于自身进一步生长繁殖；而适量补充益生菌有助于抑制其活性。
4.饮食调整
患者平时要多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、面条等，还要注意营养均衡。适当吃一些新鲜水果蔬菜，如苹果、香蕉、菠菜等，能够为身体提供多种维生素及矿物质元素，增强机体免疫力，促进病情恢复。
在治疗幽门螺杆菌感染期间，应避免摄入辛辣刺激性食物以及饮酒，以免加重胃部不适。此外，患者还应注意休息，保证充足睡眠，也有助于提高机体抵抗力，促进疾病的康复。
2024-02-15 11:21
举报李美苏 主治医师 三甲
提问
由于滥用抗菌药，耐药的幽门螺杆菌（HP）日益增多，影响抗HP疗效，现将用于根治HP药物和方案作一介绍。幽门螺杆菌治疗：抗HP药物：①质子泵抑制剂有：奥美拉唑20毫克/次、埃索美拉唑20毫克/次、雷贝拉唑10毫克/次、兰索拉唑30毫克/次，服后可提高胃内HP值增强菌药活力。②铋剂橼酸钾220毫克/次或果胶铋240毫克/次，可阻止HP在胃黏膜黏附，促进黏液合成分泌，保护黏膜促进黏膜再生。③雷尼替丁枸橼酸铋复合剂（下称雷铋合剂）350或400毫克。④阿莫西林1克/次，副作用有恶心、呕吐、腹泻、皮疹。青霉素过敏者禁用。⑤克拉霉素0.5克/次，不良反应有恶心，腹痛，腹泻及消化不良等。⑥四环素0.75克或1克/次，不良反应有恶心、呕吐、腹泻、肝肾功能损害。⑦甲硝唑0.4克/次，不良反应有恶心、腹痛、食欲减退，头晕、乏力、四肢沉重等。同类药替硝唑，用量及副作用同甲硝唑。⑧呋喃唑酮（痢特灵）0.1克/次，不良反应有头晕、头痛、恶心。⑨左氧氟沙星0.2～0.4/次，不良反应有恶心、呕吐。以上药物单一使用难以根治HP感染，目前多采用3～4种药综合治疗。
2014-10-13 14:03
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
雷贝拉唑钠肠溶片
1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
