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如何治疗阻塞性黄
补充说明：如何治疗阻塞性黄
a******W 2014-10-13 09:17
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阻塞性黄疸的治疗可能包括营养支持治疗、胆管引流术、肝移植、胆汁淤积性肝硬化患者肝脏移植、利胆药等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供高能量、低脂肪饮食及补充维生素B族来改善患者的营养状况。充足的营养有助于恢复机体免疫力，减少并发症发生风险。
2.胆管引流术
通过内镜下放置支架或经皮穿刺胆管置管等方式建立胆汁流出通道，缓解胆道梗阻。胆管引流术可减轻胆管压力，促进胆汁排泄，缓解阻塞性黄疸引起的不适症状。
3.肝移植
对于胆汁淤积性肝硬化导致的终末期肝病，肝移植是有效的治疗方法之一。肝移植能够重建正常的胆汁代谢途径，纠正胆汁淤积状态，从而改善病情。
4.胆汁淤积性肝硬化患者肝脏移植
当药物治疗无效且患者存在严重并发症时，应考虑行肝脏移植手术。肝脏移植可彻底消除胆汁淤积原因，恢复正常胆汁流动，进而控制病情发展。
5.利胆药
利胆药如熊去氧胆酸可用于治疗胆汁淤积性疾病，需遵循医嘱使用。利胆药能增加胆汁分泌量并降低其黏稠度，有利于胆石排出体外。
阻塞性黄疸患者应避免摄入可能加重肝脏负担的食物，如酒精和高脂食物。同时，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现异常并采取相应治疗措施。
2024-03-01 23:28
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
