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原发性闭经和继发性闭经
补充说明：原发性闭经和继发性闭经
a******W 2014-10-13 08:15
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
原发性闭经和继发性闭经通常是指女性从未来过月经的情况，两者存在一定的区别。
原发性闭经主要是由于遗传、染色体异常、先天性卵巢发育不全等原因所引起的。而继发性闭经通常是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能或结构异常、子宫内膜损伤、生殖器官发育异常等原因所引起的。患者出现月经停止的情况，需要及时到医院进行相关检查，明确病因后再进行针对性治疗。
如果是由于遗传因素所导致的，患者可以在医生的指导下使用激素类的药物进行治疗，比如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。如果是由于染色体异常所导致的，患者可以通过试管婴儿进行治疗。如果是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能或结构异常所导致的，患者可以通过手术进行治疗。如果是由于子宫内膜损伤所导致的，患者可以通过宫腔镜手术进行治疗。如果是由于生殖器官发育异常所导致的，患者可以通过手术进行治疗。
2014-10-13 08:15
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曾有月经但后来停经的情况则称为继发性闭经。继发性闭经是指月经来潮后出现停经6个月以上者，或在月经稀发的妇女中停经达到3个正常的间隔周期者。
症状起因：病继发性闭经最常见的导因是怀孕。有时哺乳的母亲不来月经。 1、全身性疾病及其他刺激可造成闭经： (1)营养不良过于消瘦可造成闭经：第二次世界大战中被关在集中营里的妇女由于营养不良几乎全都发生了闭经，而一旦释放后，这些妇女的月经又逐渐恢复了正常。一些妇女吃得太少，为了减肥而得了厌食症发生闭经;另一些妇女则是由于消化道功能障碍，造成营养虽有但难以吸收(如严重胃肠道疾病)也会造成闭经。 (2)慢性消耗性疾病：如较严重的贫血、结核病等。 (3)糖尿病：据报道青年妇女中患糖尿病的，50%伴有闭经。而40岁后糖尿病发生率逐渐增多，对于有“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减少)的妇女发生闭经时更应想到糖尿病。 (4)其他环境因素影响：如过度劳累，寒冷刺激(如经期吃太多冷饮，下冷水)。 (5)精神因素：如恐惧、紧张、害怕怀孕、盼子心切(假孕)都可能造成闭经。前面提到的“二战”时期集中营中的妇女发生闭经，精神因素也占了很大作用。 2、下丘脑、脑垂体疾病造成闭经：由于月经是由中枢神经系统和妇女生殖器官密切“合作”才完成的，因此造成中枢神经系统、大脑、下丘脑、脑垂体的疾病或受某些因素影响时也会造成闭经，尤其是下丘脑和脑垂体的功能失调或疾病均可引起闭经，例如脑膜炎、脑炎、脑损伤、放射治疗、脑肿瘤等都会引起。
常见检查：
就诊科室：妇科
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
