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如何心肌梗塞
补充说明：如何心肌梗塞
蝶澈 2014-10-12 23:32
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心肌梗塞的治疗可以考虑溶栓治疗、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术等方法，心脏康复训练也有助于促进恢复。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通常采用静脉注射方式，在医生监控下迅速开始，旨在尽快恢复血流至受损的心肌区域。此措施针对急性心肌梗死时存在的血栓形成导致的心脏供血不足。通过溶解阻塞血管的血栓，可迅速恢复血液供应，减少心肌损伤。
2.经皮冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗是在X线引导下使用特殊工具将堵塞的冠状动脉开通的一种微创手术方法。该技术适用于因动脉粥样硬化斑块导致血流通畅不畅引起的心绞痛、心肌梗死等心血管疾病。该方法能够快速解除血管狭窄或阻塞状态，改善心肌供血不足现象。
3.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是开胸手术，在全身麻醉下进行，涉及移除患者自身的血管并将其连接到心脏上，以绕过狭窄或堵塞的冠脉。该手术目标是恢复心肌组织的充分血流，因为长期心肌缺血会导致心肌细胞死亡，进而引发心肌梗死。旁路移植术提供一条新的血液通道来绕过已受损害的冠脉，保证心肌得到足够的氧气和营养物质供应。
4.心脏康复训练
心脏康复训练包括一系列有氧运动、肌肉强化活动和生活方式建议，由专业人员指导并在特定环境中进行。该措施有助于提高心肺功能、增强身体耐力并降低再次发生心肌梗死的风险。定期参与此类活动可以帮助改善心脏健康状况，预防二次发作。
除了上述医疗干预外，患者应保持健康的饮食习惯，如低盐、低脂饮食，以减少心脏负担。同时，避免吸烟和过度饮酒，这些都可能加重心肌梗死的症状。
2023-12-23 09:21
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要。在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构。同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注碱,或,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林。如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤。一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏。
2014-10-12 23:32
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
