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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

白带带血可以出现在月经来潮前后,也可以出现在排卵期,还可以出现在:阴道炎,宫颈糜烂,宫颈息肉,子宫内膜病变,肿瘤等疾病中,建议你到正规医院妇科进行相关检查,根据检查结果对症治疗。

2014-10-12 12:44

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医生回答(1)

许辰 主治医师 三甲

提问

月经血性白带可能是正常现象,也可能是内分泌紊乱、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病引起的,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、正常现象

月经刚来时,子宫内膜会出现脱落,可能会导致阴道少量出血,表现为白带中夹有血丝。一般不需要特殊治疗,患者注意个人卫生即可。

2、内分泌紊乱

如果患者长期熬夜,可能会导致内分泌紊乱,容易引起月经量增多、白带增多等症状。建议患者在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进行体育锻炼,如游泳、爬山等,有助于缓解精神压力大的情况。

3、子宫内膜炎

子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为腹痛、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。

4、宫颈炎

宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。

5、子宫内膜息肉

如果子宫内膜持续受到炎症刺激,子宫内膜可能会出现息肉样病变,容易出现月经量增多、月经周期延长等症状,还可能会伴随腹部疼痛的情况。患者可以到正规的医院遵医嘱接受息肉摘除术、宫腔镜手术等方式治疗,同时也需要注意卧床休息,避免做剧烈的活动。

日常生活中,患者要注意个人卫生,勤洗澡,勤换洗内裤。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。

2014-10-12 12:44

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白带带血

白带带血在医学上称为血性白带,白带中混有血。应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉、宫颈糜烂、粘膜下肌瘤、功能失调性子宫出血病、尿道肉阜、老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起血丝的血性白带也较多见。

  • 症状起因:阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能西医认为阴道的环境经常受到宿主的代谢产物、细菌本身的产物及外源性因素(性交、冲洗及其他干扰)而不稳定。阴道菌群非常复杂,除原虫、真菌外,尚包括很多需氧菌及厌氧菌,这些微生物可分为共栖的及病理性的,都生长在一个共同的环境内,各微生物之间可能有桔抗作用。另一个影响其生长的是氢离子浓度,在pH3.8~4.2时,有利于共栖菌的繁殖,尤其是乳酸杆菌,这是健康阴道中的主要菌种,阴道液中的密度可达105~108ml,当阴道被微生物感染后,假使乳酸杆菌占优势,仍能维持pH3.8~4.2,则不会致病,而且乳酸杆菌还能产生H202,对其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。其他如乳链球菌、肠杆菌、变形杆菌、加夫基球菌、韦永球菌等在阴道下端常见,平时不产生症状。阴道菌群之间彼此制约,使病理细菌不能有所作用,假使这种平衡被破坏,互相制约作用消失,所以氢离子浓度下降,乳酸杆菌失去优势,病理菌得以繁殖,就产生症状。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加特纳氏菌、各种厌氧菌及支原体引起的混合感染。滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起,属性传播性传染病,传染途径通过直接传染(通过性交传播,患滴虫性阴道炎的配偶,其精液中75%可找到滴虫)和间接传染(通过各种浴具、游泳池、公共厕所或污染的衣服、器械),在普查中,滴虫的检出率为3.56%,其中有部分妇女无炎症表现称之为带菌者。念珠菌性阴道炎主要由白色念珠菌引起,正常健康阴道内,亦常可少量寄生此菌,但一般不发病,当机体免疫功能低下或发生菌群失调时即繁殖面致病,故多见于妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期抗生素应用者,另外在潮湿湿热的环境中,也易感染。据统计,非孕妇女中约10%及孕妇中三分之一感染本病,但因症状明显而就诊者少。至于非白色念珠菌(如光滑球拟酵母菌等)引起的阴道炎的发病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%,已感染HIV的妇女受非白色念珠菌感染者比来感染者多两倍;患复发性念珠菌性阴道炎的妇女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。病原体引起女性生殖道炎症的病原体不外乎两大来源,即来自原本寄生于阴道内的菌群,或来自外界入侵的病原体。正常情况下,阴道内以阴道杆菌占优势,还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌,这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是,当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化,或外来因素如组织损伤、性交,破坏了阴道的生态平衡时,这些常住的菌群会变成致病菌,冲破阴道屏障而引起感染。日常清洗私处用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成感染。

  • 可能疾病:宫颈息肉  宫颈糜烂  

  • 就诊科室:妇科

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