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妊娠中期羊水过少原因
补充说明：妊娠中期羊水过少原因
a******W 2014-10-11 19:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
妊娠中期羊水过少可能由胎膜早破、胎儿泌尿系统畸形、胎盘功能减退、妊娠期高血压疾病、糖尿病合并妊娠等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的干预措施。
1.胎膜早破
由于胎膜早破导致羊膜腔内的液体外流，从而引起羊水量减少。可遵医嘱使用抗生素预防感染，如头孢曲松钠、头孢噻肟等。
2.胎儿泌尿系统畸形
若存在胎儿泌尿系统畸形，会导致肾脏产生尿液的功能下降或者无法产生尿液，进而影响到羊水的形成和吸收，使羊水减少。针对胎儿泌尿系统畸形的情况，可以考虑进行宫内输液术来补充羊水，必要时需终止妊娠。
3.胎盘功能减退
胎盘是母体与胎儿之间进行物质交换的重要器官，当其功能减退时会影响营养物质的供应，包括水分，因此可能导致羊水减少。对于胎盘功能减退引起的羊水过少，需要监测胎儿生长发育情况，必要时可通过静脉补液治疗。
4.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病会引起全身小血管痉挛收缩，影响胎盘血液循环，导致胎儿缺血缺氧，刺激胎儿分泌利尿激素，使胎儿排尿增多，进而引起羊水过少。如果确诊为妊娠期高血压疾病，可以在医生指导下服用降压药物控制血压水平，例如硝苯地平片、盐酸拉贝洛尔片等。
5.糖尿病合并妊娠
糖尿病合并妊娠患者血糖过高，容易造成高张性羊水过多，但随着病情的发展，可能会出现并发视网膜病变，此时会引起视力模糊，严重者甚至会出现失明的现象。此外，还可能诱发肾病综合症，表现为大量蛋白尿、低蛋白血症等症状。对于糖尿病合并妊娠的患者，建议通过胰岛素注射液来进行降糖治疗，同时定期监测血糖水平。
羊水过少可能对母婴健康造成不良影响，建议孕妇注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。另外，还要保持良好的心态，避免情绪过于紧张焦虑。
2024-02-13 17:20
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医生回答(1)
高管星 主治医师 三甲
提问
羊水少于300ml者,为羊水过少,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体.一,病因 发生的原因不明,可能与以下因素有关：(一)胎儿发育不良,泌尿系有畸形,致胎儿尿少或无尿,从而减少羊水来源；(二)胎盘变性功能减退,尤其在并发高血压,肾炎等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少；(三)有人认为,过期妊娠胎儿肾小管对抗利尿激素敏感性提高,致尿减少；从而导致羊水过少.
2014-10-11 19:29
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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