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如何确诊多发性硬化
补充说明：如何确诊多发性硬化
a******W 2014-10-11 16:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
确诊多发性硬化的方法包括观察临床症状、体格检查、脑脊液检查、影像学检查、电生理检查等。
1、观察临床症状
多发性硬化的患者可能会出现视力下降、肢体无力、感觉异常、共济失调等症状，如果患者出现上述症状，则可以怀疑多发性硬化。
2、体格检查
医生会对患者进行神经系统检查，观察肌肉力量、感觉、反射等，初步判断患者的病情。患者可能会出现肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性等情况。
3、脑脊液检查
脑脊液检查是诊断多发性硬化的重要检查，如果在脑脊液中发现淋巴细胞增多、蛋白质增高、葡萄糖含量降低等情况，则可以确诊患者患有多发性硬化。
4、影像学检查
影像学检查主要是进行头颅CT和磁共振成像，可以显示脑室周围的病变，有助于多发性硬化与其他类型的脑部疾病进行鉴别。患者可以表现为脑室周围多发的长T1长T2信号，也可以表现为脑室旁的病变，同时可以伴有脑白质的病变。
5、电生理检查
多发性硬化患者的脑电图检查多表现为异常的全脑电图，而且以低波幅慢波为主，一般不会出现癫痫样放电。患者也可以进行腰椎穿刺检查，检查脑脊液的压力，脑脊液中的白细胞数目会增高，并且可以发现异常的淋巴细胞。
如果患者怀疑患有多发性硬化，建议及时就医，可以通过脑脊液检查、影像学检查等方式明确诊断。在日常生活中，患者应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2014-10-11 16:41
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
大剂量免疫球蛋白：对复发-缓解型多发性硬化有效,明显改善患者的临床症状,降低复发率,MRI检查也显示脑内病灶体积减小和数量明显减少，但对复发进展型和原发进展型无效。
2014-10-11 16:40
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多发性硬化(multiplesclerosis，MS)是以中枢神经系统(CNS)白质脱髓鞘病变为特点，遗传易感个体与环境因素作用发生的自身免疫性疾病。MS是中枢神经系统脱髓鞘疾病中最常见最主要的疾病。青、中年多见，临床特点是病灶播散广泛，病程中常有缓解复发的脑、脊髓和视神经神经损害。
