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溶血性贫血药物导
补充说明：溶血性贫血药物导
a******W 2014-10-11 15:31
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溶血性贫血药物导致的溶血可能与氯喹、奎宁、磺胺类药物、阿奇霉素、环磷酰胺等药物有关，需要立即停用相关药物并寻求专业医生帮助。
1.氯喹
氯喹能干扰红细胞膜蛋白的功能，导致其结构和功能异常，进而影响红细胞的稳定性。这会导致红细胞寿命缩短、破坏增加，引起溶血性贫血。因此，在使用氯喹时应监测患者的血液学参数，特别是血红蛋白水平，以评估可能发生的溶血风险。
2.奎宁
奎宁可直接作用于红细胞膜，使其僵硬度降低，易于破裂；同时抑制磷酸戊糖途径，减少NADPH的产生，从而影响红细胞的稳定性和生存期。这两者共同作用导致了溶血性贫血的发生。对于奎宁引起的溶血性贫血，可以遵医嘱用维生素E来改善溶血状态。
3.磺胺类药物
磺胺类药物通过竞争性抑制细菌生长所必需的叶酸合成，使核酸合成受阻，继而导致溶血性贫血。如果患者对磺胺类药物过敏，则需要及时停药并就医处理。
4.阿奇霉素
阿奇霉素能够抑制原发性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)活性，导致红细胞内氧化还原反应失衡，最终引起溶血性贫血。针对阿奇霉素诱发的溶血性贫血，建议进行G-6-PD基因检测，以确定个体是否为低活性型G-6-PD携带者。
5.环磷酰胺
环磷酰胺具有烷化作用，可引起DNA损伤和断裂，导致红细胞提前破坏而发生溶血性贫血。对于由环磷酰胺引起的溶血性贫血，通常需要停药并接受相应治疗，如输血支持。
此外，患者还要注意避免接触已知会引起自身免疫性溶血性贫血发作的因素，如感染、药物等。必要时，患者还可以进行血常规、尿液分析以及胆红素水平测定，以密切监测病情变化。
2024-02-17 20:21
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医生回答(1)
苏棋 主治医师 三甲
提问
你好，21岁女性，溶血性贫血是一个良性疾病，指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血，只要去除病因是可以治愈的。溶血性贫血在临床上总的治疗原则是去除病因，适当的糖皮质激素和其他免疫抑制剂治疗，但是如果严重的话就要输血或者脾切除，希望会对你有所帮助。
2014-10-11 15:31
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
