发病时间：不清楚
右膝关节化脓性关节炎
补充说明：右膝关节化脓性关节炎
2014-10-11 14:10
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精选回答(4)
崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
右膝关节化脓性关节炎一般是由于细菌感染、免疫力低下、外伤、膝关节手术后感染、膝关节退行性病变等原因所致，患者可以根据不同的原因进行针对性治疗。
1、细菌感染
如果患者身体其他部位出现细菌感染，通过血液循环侵入右膝关节，可能会导致右膝关节化脓性关节炎的情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如关节镜手术、切开引流手术等。
2、免疫力低下
如果患者长期处于免疫力低下的状态，机体容易受到细菌感染，可能会诱发右膝关节化脓性关节炎的情况。建议患者在日常生活中注意适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强机体抵抗力，有助于预防感染的发生。必要时，患者也可以遵医嘱使用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等药物进行治疗。
3、外伤
如果患者膝关节受到外伤，可能会导致局部软组织损伤，如果没有及时处理，可能会导致细菌感染，引起上述情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如清创手术、引流手术等。
4、膝关节手术后感染
膝关节手术后感染是指膝关节手术后，由于伤口清洁不当、细菌感染等因素引起的化脓性炎症反应。患者一般会表现为局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗，如清创手术、引流手术等。
5、膝关节退行性病变
膝关节退行性病变主要是由于年龄增长、肥胖等原因引起的。如果患者右膝关节出现退行性病变，可能会导致右膝关节化脓性关节炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛症状。必要时，患者也可以通过关节镜手术、截骨术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-07-22 06:00
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陈戬宏 副主任医师 衡水市第五人民医院
擅长：在创伤外科、关节外科及脊柱外科有很高的造诣，尤其擅长各种骨科创伤。
提问
你好，这种情况不一定有关系的，这么长时间了，即便是关节炎复发，也是和以前的不一样的。这种情况我觉得主要还是和局部的滑膜炎有关系的，和剧烈运动及局部受凉，甚至是感冒发烧等都是有关系的。建议到医院小儿骨科或是关节外科就诊看一下，应该是可以明确诊断的，检查清楚后在具体的对症治疗就可以了。
2018-08-20 20:49
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颈复康药业 医师 其他
提问
你好，根据你的描述，你有右膝关化脓性的感染，所以导致的关节疼痛不适的症状，建议及时的挂个骨科，做个膝关节的X线检查，根据检查结果及时的给于消炎的药物调理，根据关节化脓的多少确定是否需要抽液治疗。
2017-08-08 16:42
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双蚁药业 双蚁药业
提问
你好，你的孩子有右膝关节化脓性关节炎所以导致的关节疼疼痛不适的症状，建议及时的挂个儿科或是骨科医院，及时的做个关节的X线检查，根据检查结果及时的给予手术治疗或是保守治疗，希望能够给你带来一定的帮助。
2017-05-01 15:43
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医生回答(3)
周扬 主治医师 三甲
提问
1.半月版损伤的确好发生于青年男性，特别是长期进行打篮球等强烈的体育运动患者。
2.半月般的诊断靠病史以外，还要结合症状（膝关节肿胀、疼痛、甚至关节卡感、绞索等）、体征（患膝压痛、麦氏症检查阳性等等），MRI的诊断可以参考但并不十分准确（有文献统计大约80--90% 左右吧,有假阳性）。
3.真正的诊断还是关节镜检查，这是金标准-------很术前认为是半月版损伤的患者，术中发现是滑膜皱襞综合症或盘状半月版等其他疾病-------更重要的是关节镜能在诊断的同时进行手术治疗.
4.关节镜手术治疗的适应症是疼痛严重、反复绞索、保守治疗无效等的患者，如果你的症状不是很严重可以单纯做一个关节镜检查或者保守观察治疗。
5.保守治疗方法是止痛对症治疗以外，患侧膝关节严格制动3周，以后不负重锻炼3周，大约3个月后才能适当进行轻微的体育运动。
6.其实，专业的说法非医学专业很难能明白.我简单说说：关节镜下观察到半月版损伤发生在外侧滑膜缘（所谓的红区）是可以自我修复的（也就是说是不需要手术的）；如果发生在内侧（所谓的白区）由于是没有血运的区域，所以必须要关节镜下半月板部分切除或全切（后者尽量少用）。
2016-11-27 20:23
举报陆梓琛 主治医师 三甲
提问
化脓性关节炎,是关节内受化脓性细菌感染引起,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌, 细菌侵入关节的途径可为血源性,外伤性或由邻近的感染病灶蔓延.
细菌侵入关节后,先有滑膜炎,关节渗液,关节有肿胀及疼痛.病情发展后,积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性,最后则为脓性.当关节受累后,病变逐渐侵入软骨及骨质,最后发生关节僵硬.关节化脓后,可穿破关节囊及皮肤流出,形成窦道,或蔓延至邻近骨质,引起化脓性骨髓炎.此外,由于关节囊的松弛及肌肉痉挛,亦可引起病理性脱臼,关节呈畸形,丧失功能.
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬,水肿,疼痛症状.促进功能恢复而达到治愈目地.
2014-10-11 14:10
举报黄秋霞 主治医师 三甲
提问
化脓性关节炎金黄色葡萄球菌等致病菌，虽可通过邻近化脓病灶蔓延，或开放伤直接入侵，但主要经血循环进入关节腔.感染后滑膜分泌增多，关节因积液肿胀.建议中医外科膏药-金创活络膏外敷，由于膏药用于肌表薄贴.因此可透入皮肤产生消炎，止痛，活血化淤，通经走络，开窍透骨，祛风散寒等.贴于体表的膏药刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛的目的.
2014-10-11 14:10
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化脓性细菌引起的关节内感染，称为化脓性关节炎(suppurative arthritis)，儿童较多见，常为败血症的并发症，也可因手术感染、关节外伤性感染、关节火器伤等所致。关节内注射类固醇等药物，无菌要求不严易发生感染。最常受累的部位为膝、髋关节，其次为肘、肩和踝关节。
盐酸克林霉素胶囊
本品适用于由链球菌属、葡萄球菌属及厌氧菌等敏感菌株所致的下述感染：中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎、肺炎；皮肤软组织感染；在治疗骨和关节感染、腹腔感染、盆腔感染、脓胸、肺脓肿、骨髓炎、败血症等疾病时，可根据情况单用或与其他抗菌药联合应用。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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