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如何判断病理性黄疸
补充说明：如何判断病理性黄疸
2021-10-11 13:53
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姚伟龙 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
擅长：消化道早癌，胃食管反流，炎症性肠病，胆系疾病
提问
判断病理性黄疸，可以通过观察症状、抽血检查、影像学检查、特异性检查、治疗方式进行判断。
1、观察症状
病理性黄疸患者在出生后24小时内出现黄疸，并且黄疸数值超过5mg/dL，同时还会伴随食欲减退、嗜睡、精神萎靡等症状。
2、抽血检查
患者还可以到正规医院进行抽血检查，如果血清总胆红素水平超过5mg/dL，可以判断为病理性黄疸。
3、影像学检查
患者也可以进行B超检查、CT检查等影像学检查，可以观察到胆囊肿大，还可以观察到肝脏、脾脏肿大。如果是胆道闭锁引起的病理性黄疸，可以看到肝脏、脾脏内有囊性结构。如果是胆管结石引起的病理性黄疸，可以看到肝脏、脾脏内有强回声光斑。
4、特异性检查
如果患者进行上述检查后，仍无法明确具体病因，可以在医生的指导下进行肝脏穿刺活检、经皮肝穿刺胆道引流等特异性检查，有助于明确病因。
5、治疗方式
如果是病毒性肝炎引起的病理性黄疸，患者可以在医生的指导下服用恩替卡韦片、替诺福韦片等药物进行治疗。如果是胆管结石引起的病理性黄疸，患者可以遵医嘱通过胆管切开取石术、胆肠吻合术等方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2022-09-05 10:48
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
典型症状： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
临床检查： 病理性黄疸 皮肤呈浅黄或深金黄色 粪便中排出的粪胆原增加 巩膜黄染 胆红素升高
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
