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如何治疗慢性肾病
补充说明：如何治疗慢性肾病
a******W 2014-10-11 11:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾病的治疗可以采取饮食疗法、控制血压、降脂治疗、抗凝治疗、降糖治疗等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少蛋白质摄入量，增加低蛋白、高碳水化合物食物的比例，以减轻肾脏负担。合理的饮食结构有助于控制蛋白质代谢产物积累，延缓肾功能恶化。
2.控制血压
通过药物如ACE抑制剂、ARB类药物降低血压至目标值。高血压是慢性肾病进展的重要危险因素，控制血压可减缓肾功能下降速度。
3.降脂治疗
采用他汀类药物降低血脂水平至理想范围。高脂血症会促进肾小球硬化及肾外血管病变发展，改善脂质代谢可预防或延缓肾损害进程。
4.抗凝治疗
使用抗血小板药或抗凝药如华法林来预防血栓形成。血液凝固异常可能导致微血管栓塞，引起肾组织缺血损伤；抗凝治疗有助于防止这种情况发生。
5.降糖治疗
通过口服降糖药或胰岛素管理血糖水平。高血糖状态会加重肾脏代谢负担，优化血糖控制可预防或延缓糖尿病肾病的发生与发展。
除上述措施外，患者应保持充足休息，避免过度劳累，以支持肾脏健康。
2024-01-07 23:34
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
如何治疗慢性肾炎 肾炎患者，肾脏固有细胞有免疫复合物沉积，肾小球滤过屏障损伤，导致蛋白和红细胞的漏出。
您现在服用的药物是对症治疗。给您开厄贝沙坦考虑是预防性用药。因为肾病会引起高血压，高血压会加重肾脏损伤。
从您9月份的检查结果来看，病情并未治好，只是缓解症状，指标有所下降。
指导意见：
目前您的情况需要继续用药巩固治疗，一方面继续服用对症治疗的药物，另一方面是治疗病因，清除免疫复合物，调整人体免疫调节脏腑和阴阳的平衡，改善肾脏循环，修复受损的肾脏固有细胞。可以中西结合系统治疗。
2014-10-11 11:49
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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