首页> 五官科> 眼科> 泪道探通> 如何治疗慢性泪囊炎

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

慢性泪囊炎的治疗可以考虑抗生素治疗、鼻腔泪囊造口术、激光泪道成形术、内窥镜下鼻腔泪囊吻合术等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括口服或局部应用抗生素药物,如头孢菌素类、青霉素类等,以减少感染。此措施针对慢性泪囊炎的感染性病变提供治疗作用;可减轻炎症反应,缓解不适症状。
2.鼻腔泪囊造口术
鼻腔泪囊造口术通过移除阻塞区域并建立新的泪液引流路径来实现,一般采用局部麻醉,在门诊完成。该手术旨在恢复泪液正常排出途径,对慢性泪囊炎有治愈效果;术后需定期随访以评估愈合情况。
3.激光泪道成形术
激光泪道成形术是一种微创手术,利用特定波长的激光打开或重塑阻塞的泪道,一般在门诊局部麻醉下完成。该技术适用于治疗因结构异常引起的慢性泪囊炎;能够精确地切除组织,减少创伤,促进愈合。
4.内窥镜下鼻腔泪囊吻合术
内窥镜下鼻腔泪囊吻合术是在全身麻醉下进行的一种微创手术,通过内窥镜引导将泪囊与鼻腔连接起来,通常住院期间完成。此方法适合于解决由于先天发育不全导致的慢性泪囊炎;该手术能有效改善泪液引流,预防并发症发生。
患者应保持眼部卫生,避免使用刺激性强的眼药水,以免加重病情。同时,建议定期复查,监测疾病的进展及治疗效果。

2024-01-02 23:27

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医生回答(1)

叶绾 主治医师 三甲

提问

对于泪囊炎的治疗方法一定要重视,你提到泪囊炎的治疗方法你解答如下。您好: 慢性泪囊炎对眼睛的危害极大,因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗,以保护眼球。患泪囊炎后,可以用抗生素眼药水滴眼,在滴眼前反复按压泪囊处,使脓液尽量排空,药物可直达病所。也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道。但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主,在手术前,一定要进行泪囊冲洗。经药物治疗和泪道反复冲洗后,若分泌物消失,可进行泪道探通术,以打通堵塞的泪道,但要防止用力过猛而形成假道,加重病情。在探通后为保持通畅,可在泪道中置丝线、肠线、马尾等线,或干脆放入硅胶管等,也可在阻塞处手术切开后置入直径1.5~3mm的金、银、铂合金、硅胶等材料的义管,以解决泪液排泄的问题。若泪囊很小,或有严重的萎缩性鼻炎,可以把发炎的泪囊摘除,泪囊摘除后,炎症彻底消失,也不会流脓,但造成泪道不通,所以仍然流泪,因此这是一种破坏性的手术,一般适合于70岁以上的老年人,对年轻人则不太合适。还有一种方法,是从大眼角的鼻根部切口,把鼻骨打一个小洞,把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起,使泪液不再经鼻泪管,而是从新开的小洞处直接进入鼻腔。这就好比河流改道一样,既解除了泪道长期积脓的问题,又恢复了排泪的功能,这种手术叫泪囊鼻腔吻合术。现在可以用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术,先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明,从鼻腔中观察,以确定泪囊部位,用YAG氩激光切除鼻粘膜、骨壁和泪囊内侧壁,形成直径5~7mm的孔道,使泪液进入鼻腔,消除炎症,恢复排泪的功能。

2014-10-10 23:02

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慢性泪囊炎

由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起。这是一种比较常见的眼病,好发于中老年女性,农村和边远地区多见。

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