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有卵泡不排卵的原因
补充说明：有卵泡不排卵的原因
a******W 2014-10-09 22:05
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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提问
有卵泡不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能紊乱可能导致释放激素(GnRH)分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致月经周期不规律、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的GnRH脉冲模式，或者使用黄体酮等药物来刺激卵泡成熟和排卵。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，其中包括FSH和LH，这两者对于卵泡发育和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而干扰卵泡发育和排卵。治疗垂体功能障碍的方法取决于具体的病因，例如原发性垂体前叶功能减退症可遵医嘱用氢化可的松、进行替代治疗；而高泌乳素血症则需遵照医生意见服用甲磺酸溴隐亭片、甲硫氧嘧啶等药物。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素水平过高、持续无排卵、卵巢内多个小卵泡但无优势卵泡形成等，进而导致不排卵的发生。患者可通过遵从医生指导使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等短效避孕药调整月经周期，改善高雄激素血症。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑和垂体的促甲状腺激素(TSH)分泌，进而影响FSH和LH的分泌，导致卵泡不能正常发育和排卵。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等，需要根据患者的体重和病情严重程度确定剂量。
5.肾上腺皮质功能异常
肾上腺皮质激素也参与了下丘脑-垂体-卵巢轴的调控，肾上腺皮质功能异常可能间接影响卵泡发育和排卵。肾上腺皮质功能异常的治疗需根据具体情况制定方案，如库欣综合征患者可遵照医生的意见使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议关注月经周期的变化以及是否有生育计划，若长时间未出现排卵迹象，可以考虑进行超声波监测卵泡生长情况。必要时，还可以做内分泌检查，包括空腹血糖、胰岛素测定、催乳素水平检测等，以评估是否存在其他潜在的生殖系统问题。
2024-02-23 15:34
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
促排卵的药物是没有多大影响的，正常的成熟卵泡的大小是18-25mm，低于或大于此标准，那都无法正常的排卵；造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵；下丘脑性无排卵；垂体性无排卵；卵巢性无排卵；多囊卵巢综合征；卵泡黄素化不破裂综合征；其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。
2014-10-09 22:05
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月经疹是一种与月经周期有关而出现的皮疹。以每逢月经来潮前1～3天，其四肢、躯干局部或多处出现红斑、丘疹、风团、水疱、大疱、糜烂、渗液、自觉瘙痒，随着月经的结束皮疹自然减退和消失。一般认为与月经来潮前，卵巢分泌的孕酮骤增而引起的变态反应有关。
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