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影响肾小球滤过率有哪些
补充说明：影响肾小球滤过率有哪些
a******W 2014-10-09 19:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
影响肾小球滤过率的风险反应包括高血容量状态、肾缺血、肾毒性药物、糖尿病肾病以及高血压。
1.高血容量状态
高血容量状态是指体内水分潴留导致血液量增加，使循环负荷加重，进而影响肾小球滤过。该情况会导致尿液减少、水肿等症状，严重时可引起心力衰竭等并发症。
2.肾缺血
肾缺血指肾脏血液供应不足，此时为了保证重要脏器供血，全身血管收缩，外周阻力增大，血压升高，从而影响肾小球滤过。肾缺血时，肾单位受损，肾功能下降，可能导致急性肾损伤或慢性肾衰竭。
3.肾毒性药物
肾毒性药物通过直接作用于肾细胞或间接干扰肾小球滤过过程，损害肾功能，降低肾小球滤过率。使用肾毒性药物可能导致急性肾损伤，长期使用还可能引发慢性肾衰竭。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于血糖控制不佳引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚和肾小球硬化，进一步影响肾小球滤过。典型表现为蛋白尿、浮肿和肾功能逐渐恶化，最终可能导致肾功能衰竭。
5.高血压
持续的高血压会使得肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和内压增高，导致肾小球通透性改变，蛋白漏出增多，肾小球滤过率下降。长期未控制的高血压会导致肾实质的结构和功能改变，出现肾动脉硬化、肾小球纤维化等病理变化，严重者甚至会出现肾功能衰竭的情况。
预防肾小球滤过率异常需避免高盐饮食，以减轻肾脏负担。定期体检有助于早期发现并干预潜在的问题，如高血压或糖尿病，以保护肾脏健康。
2024-03-07 08:19
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慢性肾小球肾炎(chronicglomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。但由于临床上未能广泛开展肾活组织检查，这一组慢性肾小球肾炎综合征的临床分型对临床工作中制定治疗方案与预防病情进展和肾功能恶化有一定帮助，故仍保留慢性肾小球肾炎一节。
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