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有时小便失禁怎么办
补充说明：有时小便失禁怎么办
a******W 2014-10-09 15:19
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
有时小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、植物神经调节剂、肉毒素注射等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等方面的具体措施。此措施有助于减轻膀胱负担，减少尿液积聚，从而改善小便失禁的症状。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常通过收缩和放松盆底肌肉来增强其力量，每日练习多次。锻炼可提高盆底肌肉对尿道括约肌的支持作用，降低尿液渗漏的风险，从而缓解小便失禁现象。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如阿托品可用于减少过度活跃的膀胱收缩，延长排尿时间。这类药物能够抑制副交感神经的过度活动，改善因神经源性膀胱功能障碍引起的小便失禁。
4.植物神经调节剂
植物神经调节剂如米拉贝隆可通过增加膀胱壁平滑肌细胞内cAMP浓度而使逼尿肌松弛，排尿中枢兴奋性下降，从而使患者排尿次数减少，尿失禁得到改善。上述药物能选择性阻断β3肾上腺素受体，具有促进膀胱平滑肌细胞外钙内流的作用，进而导致细胞内钙浓度升高，诱发细胞骨架重构，最终导致逼尿肌舒张，排尿中枢兴奋性下降，因此可以有效缓解患者的不适症状。
5.肉毒素注射
肉毒素注射是将适量的肉毒素直接注入到受影响区域，一般每3-6个月需要再次注射。肉毒素通过暂时阻断神经信号传递至肌肉，减弱或停止异常收缩，从而改善小便失禁。该方法适合于由神经源性膀胱引起的暂时性或间歇性失禁。
除上述措施外，建议患者避免摄入利尿效果强的食物或饮料，例如咖啡、酒精以及某些草本茶，以减少尿频的发生频率。同时，肥胖者应积极减重，因为体重减轻后腹部压力会有所下降，有利于减轻腹压增高的症状。
2024-02-17 23:00
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欧澈轩 主治医师 三甲
提问
尿失禁是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出.治疗措施, 依据不同发病机理而进行相应的治疗： 一,大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁.这类尿失禁的治疗原则是采用手术（膀胱颈部或尿道外括约肌切开）降低尿道阻力以减少残余尿. 二,逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁,有时也可引起咳嗽急迫性尿失禁.治疗原则是用药物（如异搏定）,骶神经阻滞,骶神经手术或膀胱神经剥脱术等方法抑制膀胱的无抑制性收缩.
2014-10-09 15:19
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尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
