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右肾输尿管狭窄治疗
补充说明：右肾输尿管狭窄治疗
a******W 2014-10-09 13:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肾输尿管狭窄可以考虑经皮肾镜取石术、输尿管镜下激光碎石术、经皮肾造瘘引流术、腹腔镜下输尿管切开取石术等方法进行治疗。由于狭窄可能导致尿路梗阻和肾功能损害，若症状持续或加剧，应尽快就医。
1.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉，在X线监视下将一根细软的肾镜经皮肤穿刺进入肾脏，找到结石后使用各种工具将其取出。此手术能够直接移除导致输尿管狭窄的结石，缓解因结石引起的输尿管阻塞及积水等问题。
2.输尿管镜下激光碎石术
输尿管镜下激光碎石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用输尿管镜插入体内，通过激光将结石粉碎成小颗粒，然后随尿液排出体外的一种微创手术方式。该技术适合处理位于输尿管内的结石，可有效减少结石对输尿管壁造成的压迫和刺激，改善输尿管狭窄状况。
3.经皮肾造瘘引流术
经皮肾造瘘引流术是一种介入性操作，医生会使用特殊的导丝和扩张器穿过皮肤进入肾脏，建立一条人工通道使尿液流出体外。该措施适用于无法自行排尿且存在严重肾积水的患者，旨在减轻肾压力、保护肾功能并缓解输尿管受压所致的狭窄。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是通过腹部微小切口置入特殊器械，在直视下切除狭窄部位并移除结石。对于先天性或继发性输尿管狭窄引起反复感染、疼痛等情况具有显著效果；可彻底解决梗阻问题，预防进一步并发症发生。
术后需定期复查，监测肾功能和尿路通畅情况，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，应保持充足的水分摄入，促进结石排出，但要避免过量饮水以防诱发或加重输尿管痉挛。
2024-02-03 08:09
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
右肾输尿管狭窄包括先天性肾盂输尿管连接部狭窄，炎症及手术损伤后狭窄。近年来广泛开展的输尿管镜操作，也容易引起输尿管损伤，特别是输尿管口损伤狭窄，狭窄愈完全，愈接近肾脏，对肾脏的损害出现得愈早，程度也愈重。最终将导致肾功能丧失。
这个病能不能得到有效的治疗跟医院及治疗方法的选择是分不开的。所以，患者要选择正规的医院和科学疗法,有效治疗疾病。
2014-10-09 13:23
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由于输尿管的管径小和其柔韧性，并受背部肌肉和腹膜后脂肪及骨性结构的良好保护，因此，输尿管损伤是泌尿生殖系最少见的损伤。在输尿管损伤中，绝大多数为医源性损伤，约占82%，其余为外源性损伤。在外源性损伤中穿透伤约占90%，钝性损伤约占10%。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
萘哌地尔片
用于缓解良性前列腺增生症（BPH）引起的尿路梗阻症状。
