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硬皮病的种类
补充说明：硬皮病的种类
a******W 2014-10-08 22:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
硬皮病的症状： 一,分类1）局限性硬皮病 包括硬斑病,带状硬皮病,点滴状硬皮病.2）系统性硬化症 包括肢端硬皮病,弥漫性硬皮病,CREST综合征（包括肢端硬化和毛细血管扩张,钙质沿积,雷诺氏现象,食管蠕动异常症状,此为系统性硬化的一个类型,予后较好. 二,症状和体征：1.局限性硬皮病（注意：部分局限性硬皮病可以转化为系统性硬皮病,两者没有绝对界限!）
(1)硬斑病：多发生在腰,背部,其次为四肢及面颈部,表现为圆形,椭圆形或不规则形的水肿性斑片,初呈淡红或紫红,经数周或数月逐渐扩大硬化,颜色变为淡黄色或象牙色,局部无汗,毛发脱落,数年后转化为白色或淡褐色萎缩性疤痕.皮肤活检符合硬皮病改变.(2)带状硬皮病：好发于儿童和青年,女性多于男性,病变沿肋间和一侧肢体呈带状分布,可为单条或数条,病变演变过程同硬斑病.(3)点滴状硬斑病：多发于颈,胸,肩背等处,约绿豆至五分硬币大小,呈集簇性线状排列,其演变过程似硬斑病.2.肢端硬皮病与弥漫性硬皮病.肢端硬皮病有雷诺氏现象,皮损从远端向近端发展,躯干,内脏累及少,病程进展慢,预后好；弥漫性硬皮病病变由躯干向远端扩展,雷诺现象少,内脏受累多.病情重,病变进展快,予后差.(1)雷诺氏现象：为多数患者的首发症状,表现为指（趾）端遇冷或情绪波动时出现发白→青紫→变红三相改变,经保暖后可缓解 (2)皮肤：病变过程可分为水肿,硬化和萎缩三期.
2014-10-08 22:47
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医生回答(1)
邓乐 主治医师 三甲
提问
硬皮病的种类一般有局限性硬皮病、系统性硬皮病、进行性硬化症、线状硬皮病、混合性结缔组织病等。
1、局限性硬皮病
局限性硬皮病主要表现为皮肤变硬、肿胀，多见于肢体的远端，可伴有疼痛、感觉异常等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司、积雪苷等药物进行治疗。
2、系统性硬皮病
系统性硬皮病主要表现为皮肤变厚、变硬、紧绷，多见于面部、肢端等部位，可伴有疼痛、感觉异常、肢端溃疡等症状。患者可以在医生指导下使用阿达木单抗、贝那普利等药物进行治疗。
3、进行性硬化症
进行性硬化症主要表现为皮肤变硬、变厚，多见于面部、肢端等部位，可伴有疼痛、感觉异常、肢端溃疡等症状。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤、吗替麦考酚酯等药物进行治疗。
4、线状硬皮病
线状硬皮病主要表现为皮肤呈线状硬化，多见于肢体的远端，可伴有疼痛、感觉异常等症状。患者可以在医生指导下使用阿达木单抗、贝那普利等药物进行治疗。
5、混合性结缔组织病
混合性结缔组织病主要表现为皮肤和黏膜均出现硬化，但也有不同。线状硬皮病主要表现为手指肿胀、硬化、呈苔藓样变，可伴有关节痛、肌痛、血尿等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，对于病情的恢复具有积极的作用。
2014-10-08 22:47
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
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疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
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-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
