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幼儿漏斗胸治疗
补充说明：幼儿漏斗胸治疗
雨浓 2014-10-08 20:58
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
幼儿漏斗胸的治疗可以考虑胸廓畸形矫正术、肉毒杆菌注射、维生素D和钙补充、定期体格检查、心理支持治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸廓畸形矫正术
胸廓畸形矫正术通常采用开放性手术，在全身麻醉下将凹陷部位肋骨前移并固定，以恢复正常胸壁形态。此措施通过改善胸腔容积分布不均来缓解呼吸功能受限及心脏受压等问题；符合患者存在胸廓畸形导致胸腔容量减少的情况。
2.肉毒杆菌注射
肉毒杆菌注射是将经过稀释的肉毒杆菌毒素注入胸部肌肉组织内，作用于局部肌肉，一般为每3-6个月一次。该方法利用肉毒杆菌毒素阻断神经信号传导，减弱异常收缩的胸肌力量，间接起到纠正漏斗胸的作用机制；适用于轻至中度漏斗胸患儿。
3.维生素D和钙补充
维生素D和钙补充可通过口服维生素D滴剂、钙片等方式增加体内储备，具体剂量依医嘱而定。这些微量元素有助于骨骼健康发育，在婴幼儿时期尤为重要；满足了针对生长发育期儿童营养需求的要求。
4.定期体格检查
定期体格检查包括由专业医生对患儿进行全面的身体检查，包括身高、体重、心肺功能等方面的评估，通常建议每年至少进行一次。此举旨在早期发现并干预可能存在的生长发育问题，及时处理可提高预后效果；符合漏斗胸患儿需要密切监测病情发展的特点。
5.心理支持治疗
心理支持治疗涉及心理咨询师与患儿及其家庭成员之间的交流互动，旨在帮助他们应对因身体差异带来的压力和困扰。对于存在社交焦虑或其他心理健康问题的漏斗胸患儿而言，接受适当的心理干预可以帮助其建立自信、减轻自我否定情绪；契合了针对漏斗胸可能引发的心理问题提供解决方案的需求。
家长应注意观察孩子的生长发育情况，特别是胸围的增长速度，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应鼓励孩子参加适当的体育锻炼，如游泳、慢跑等，以增强胸壁肌肉的力量和弹性。
2024-01-07 22:01
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
幼儿漏斗胸治疗，是胸骨连同肋骨的向内向后凹陷，成舟状或者漏斗状，畸形较轻者，影响不大，一般不需特殊治疗；畸形严重者，一般会影响患者的心肺功能，严重的漏斗胸会使患者发生呼吸道感染，运动耐受力差，体型瘦弱，严重的压迫心脏，导致心肌缺血，因而引起心律失常。建议尽早手术治疗；目前可以再完全胸腔镜下微创治疗。如果孩子尚小，暂时观察，可以补钙或者是维生素，但是效果不是很明显。
2014-10-08 20:58
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漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病。男性较女性多见，有报道男女之比为4∶1，属伴性显性遗传。主要表现为小儿前胸正中部位的胸骨、肋软骨及部分肋骨向背侧凹陷畸形，形成漏斗状，绝大多数漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨水平开始向背侧，到剑突上为最低点，形成船样或漏斗样畸形，带使胸腔内的脏器受到压迫甚而移位，并导致小儿心肺发育及功能受到严重影响。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
