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硬下疳前期
补充说明：硬下疳前期
a******W 2014-10-07 22:09
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
硬下疳前期通常表现为腹股沟淋巴结肿大、外生殖器溃疡、微痛性溃疡、溃疡边缘清晰、溃疡表面有渗出物等症状。由于硬下疳是由梅毒感染引起的，建议及时就医进行相关检测和治疗。
1.腹股沟淋巴结肿大
腹股沟淋巴结是感染梅毒螺旋体后常见的病变区域之一。梅毒螺旋体通过血液传播扩散至附近淋巴结，导致炎症和肿胀。腹股沟淋巴结位于大腿根部内侧，当发生梅毒时会在此处出现肿大的淋巴结。
2.外生殖器溃疡
由于梅毒螺旋体感染后，在接触部位形成典型的圆形、坚硬、无痛的溃疡，即为硬下疳。硬下疳通常出现在外生殖器，如阴茎、龟头、冠状沟等处，但也可能出现在肛门、口腔或乳房。
3.微痛性溃疡
硬下疳是由梅毒螺旋体引起的皮肤和黏膜损害，早期表现为微痛性的红色小丘疹，很快发展成直径约1厘米、边界清楚的溃疡。硬下疳多见于外生殖器，如阴茎、龟头、包皮系带等处。
4.溃疡边缘清晰
梅毒螺旋体在体内繁殖并产生毒素，导致组织坏死而形成溃疡。硬下疳的边缘一般比较清晰，有时会有红晕环绕，但不会疼痛或瘙痒。
5.溃疡表面有渗出物
梅毒螺旋体产生的毒素刺激周围组织，引起炎症反应和水肿，从而导致溃疡表面有渗出物。这些渗出物通常是透明或淡黄色的液体，有时伴有血丝。
针对硬下疳前期的症状，建议进行RPR试验、TP-ELISA试验等检测以确认是否感染梅毒。患者可遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等药物进行治疗。在诊断和治疗期间，应避免性接触以防传染他人，同时注意个人卫生，保持局部干燥清洁。
2023-12-23 22:35
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
是非特异性梅毒血清学试验,常用于早期诊断梅毒,但对潜伏期梅毒,神经梅毒不敏感.TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体,有较高的敏感性和特异性.本法检测一旦阳性,无论治疗与否或疾病是否活动,通常终身保持阳性不变,其滴度变化与梅毒是否活动无关,故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标,只能够作为梅毒的确认试验.
2014-10-07 22:09
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梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性性传播疾病。主要通过性交传染。本病表现极为复杂，几乎可侵犯全身各器官，造成多器官的损害。 一期梅毒主要表现为感染部位的溃疡或硬下疳。硬下疳出现一周后，附近淋巴结肿大，为无痛性淋巴结炎。硬下疳如不治疗，经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合，遗留浅在性萎缩瘢痕。
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阿奇毒素是一种大环内酯类抗菌药物，适用于治疗由指定微生 敏感菌株在下列具体病症中引起的轻度至中度感染。 流盛嗜血杆菌、卡他莫拉菌盛肺炎链球菌引起的慢性支气管炎 细菌感染急性发作。 肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎链球菌引起的 社区获得性肺炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性中耳炎。 流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌或肺炎链球菌引起的急性细菌性 鼻窦炎。 化脓性链球菌引起的咽炎/扁桃腺炎。 金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌或无乳链球菌引起的单纯性皮 肤和皮肤结构感染 沙眼衣原体或淋病奈瑟氏球菌引起的尿道炎和子宫颈炎。 杜克雷嗜血杆菌引起的男性生殖器溃疡病(软下疳),由于临庆 试验招募的女性人数太少,因此尚未确定阿奇需素治疗女性软下疳的 疗效。 尚未确定本品在治疗年龄不足6个月的急性中耳炎、急性细菌性鼻窦炎和社区获得性肺炎儿童患者时的安全性和有效性;尚未确定本品 在治疗未满2岁的咽炎/扁桃腺炎儿童患者时的安全性和有效性(参见 【儿童用药】)。
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