发病时间：不清楚
硬皮病晚期
补充说明：硬皮病晚期
a******W 2014-10-07 16:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
硬皮病晚期可以考虑使用钙离子通道阻滞剂、抗纤维化药物、免疫调节剂、生物制剂、糖皮质激素等治疗。如果病情没有改善或者有新的症状出现，应尽快就医。
1.钙离子通道阻滞剂
钙离子通道阻滞剂通过阻止钙离子进入细胞内，减少炎症反应和纤维化过程，从而缓解硬皮病的症状。该类药物能够降低皮肤内部的钙离子浓度，减轻因高钙导致的皮肤硬化和组织损伤。对于存在皮肤水肿、紧绷感的患者，使用钙离子通道阻滞剂有助于改善这些不适症状。
2.抗纤维化药物
抗纤维化药物如吡非尼酮和尼达尼布可按医嘱口服，旨在抑制成纤维细胞活化和胶原合成，延缓病情进展。这两种药物具有抗纤维化作用，能减缓新出现的皮肤硬化进程。适用于控制硬皮病引起的皮肤病变发展。需注意观察是否有药物不良反应发生。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环磷酰胺、甲氨蝶呤等，需要定期服用以调节机体免疫状态。这类药物通过影响T淋巴细胞功能来减轻自身免疫反应对结缔组织造成的损害。适合于治疗活动性硬皮病以控制病情活动度。
4.生物制剂
生物制剂是利用基因工程技术生产的大分子蛋白类药物，例如依那西普、阿达木单抗等，通常由专业医生指导下进行注射。这类药物针对特定的细胞因子发挥效应，如TNF-α或IL-6，用以抑制局部的过度免疫应答。适用于治疗对传统治疗方法效果不佳的局限型或系统性硬化症。
5.糖皮质激素
糖皮质激素包括、氢化可的松等，遵循医嘱口服或静脉注射。此类药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性的皮肤炎症及血管炎表现。适于急性期的皮肤溃疡、内脏器官受累等情况下的严重症状管理。
硬皮病晚期患者的护理需特别关注皮肤保护，避免日晒和寒冷刺激，穿着宽松透气的衣服以减少摩擦。建议采取营养支持疗法，补充维生素E、辅酶Q10等抗氧化剂，有利于延缓病情进展。
2023-12-25 23:42
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医生回答(1)
罗阳 主治医师 三甲
提问
硬斑病：多发生在腰,背部,其次为四肢及面颈部,表现为圆形,椭圆形或不规则形的水肿性斑片,初呈淡红或紫红,经数周或数月逐渐扩大硬化,颜色变为淡黄色或象牙色,局部无汗,毛发脱落,数年后转化为白色或淡褐色萎缩性疤痕.皮肤活检符合硬皮病改变.(2)带状硬皮病：好发于儿童和青年,女性多于男性,病变沿肋间和一侧肢体呈带状分布,可为单条或数条,病变演变过程同硬斑病.
2014-10-07 16:39
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
