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婴儿痉挛症的原因
补充说明：婴儿痉挛症的原因
a******W 2014-10-06 16:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿痉挛症的原因可能包括遗传因素、脑结构异常、神经元功能障碍、感染后脑炎、脑血管畸形等。这些因素导致的痉挛需要专业医生评估和治疗，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致神经系统发育异常，引起癫痫发作，进而出现痉挛等症状。对于由遗传因素引起的婴儿痉挛症，可以遵医嘱使用奥卡西平、拉莫三嗪等抗癫痫药物进行治疗。
2.脑结构异常
脑结构异常包括先天性脑积水、巨脑回畸形等，这些异常会导致大脑功能区受到压迫和损伤，从而引发痉挛等症状。针对脑结构异常所致的婴儿痉挛症，可考虑通过手术的方式进行治疗，如去骨瓣减压术、硬膜下积液引流术等。
3.神经元功能障碍
神经元功能障碍是指大脑中的神经细胞无法正常工作，这可能是由于多种原因造成的，例如缺氧、感染或其他疾病。当神经元功能发生障碍时，可能会导致痉挛等症状的发生。神经元功能障碍的治疗通常需要综合考虑多种方法，如物理疗法、职业疗法以及行为疗法等。必要时，医生也会开具相应的药物以缓解症状，比如丙戊酸钠、等。
4.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵入中枢神经系统引起的炎症反应，这些病原体会对脑组织造成直接损害，导致局部区域的神经元过度兴奋并产生异常放电，诱发痉挛等症状。感染后脑炎的治疗主要是针对特定的病原体进行抗感染治疗，同时辅以营养支持和对症处理。常用抗感染药物有阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常，可能因为血管壁薄弱或者缺乏正常的血流动力学调节而形成。当血液流量急剧变化时，容易引起局部脑组织缺氧和水肿，继而导致痉挛等症状。脑血管畸形的治疗策略主要包括介入栓塞和外科手术切除两种方式。其中介入栓塞是通过导管将栓塞材料送至病变部位进行堵塞；外科手术切除则是在显微镜下精细分离病变组织后再将其完整摘除。
建议定期带孩子到医院进行头颅MRI、脑电图等相关检查，监测病情变化。保持充足的睡眠时间，有助于减少痉挛发作的风险。
2024-03-14 08:45
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
由于诊疗技术的进展，找到本病征病因日益增多。隐源性婴儿痉挛症(10%～15%)病因不明，无其他中枢神经系统功能失调迹象。症状性婴儿痉挛症(85%～90%)的特点是既往有脑损害体征或病因明确，生前最常见的病因(78%)是脑缺血缺氧、脑发育不全、宫内感染、脑畸形和先天代谢障碍等。生后最常见病因是感染、脑乏氧和头颅外伤。有人对71例本病患儿经检查发现异常者达73%，有脑萎缩(49%)、先天异常(18%)、脑积水(6%)。
2014-10-06 16:50
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婴儿痉挛症(infantilespasm)又名West综合征，点头样癫痫、肌阵挛大发作、大摺刀型惊厥。本病征的同义名甚多，有称敬礼样惊厥。
多发人群：发生在出生后几天到30个月，半岁前是发病高峰。
临床检查：脑电图 颅脑CT SPECT显像 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 8000元）
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
