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硬皮病如何诊断
补充说明：硬皮病如何诊断
a******W 2014-10-06 14:16
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
硬皮病是一种以局限性或弥漫性的皮肤增厚、纤维化为特征，可累及心、肺、肾、消化道等多个系统的自身免疫性疾病。患者的皮肤出现变硬、变厚和萎缩的改变 ，依据其皮肤病变的程度及病变累及的部位，可分为局限性和系统性两型。
2014-10-06 14:16
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
硬皮病的诊断主要是根据患者的临床症状、体格检查、实验室检查、影像学检查、病理检查等进行综合判断。
1、临床症状
硬皮病的患者通常会出现皮肤变厚、变硬、萎缩等症状，同时还会伴有食欲减退、体重减轻、关节肿痛、肌肉萎缩、肢端溃疡等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是硬皮病。
2、体格检查
体格检查主要是对患者的皮肤进行检查，可以观察患者的皮肤颜色、是否有水肿、毛发稀疏等情况，还可以对患者的心脏进行叩诊，可以判断患者是否存在心脏扩大、心前区疼痛等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是硬皮病。
3、实验室检查
患者还需要进行血常规检查、尿常规检查、自身抗体检查、免疫学检查等实验室检查，可以判断患者是否存在炎症性病变，还可以对患者的肾脏、肺部等部位进行检查，可以判断患者是否存在器官受损的情况。如果患者的检查结果显示血清中血管紧张素转化酶水平升高、抗核抗体阳性、类风湿因子阴性，则可以初步考虑是硬皮病。
4、影像学检查
患者还需要进行胸部X线检查、腹部B超检查、CT检查等影像学检查，可以判断患者是否存在器官硬化、钙化等情况，还可以对患者的心脏进行叩诊，可以判断患者是否存在心脏扩大、心前区疼痛等症状。如果患者出现上述检查结果，则可以初步考虑是硬皮病。
5、病理检查
病理检查是诊断硬皮病的金标准，可以通过取患者的皮肤进行病理检查，如果发现胶原纤维肿胀、硬化，血管壁增厚、管腔狭窄，则可以初步诊断为硬皮病。
建议患者及时就医，有利于明确病因，从而对症治疗。在日常生活中，患者需要注意加强休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2014-10-06 14:16
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
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