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怎么治疗卵巢巧克力囊肿
补充说明：怎么治疗卵巢巧克力囊肿
a******W 2014-09-18 19:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
卵巢巧克力囊肿的治疗可以考虑腹腔镜手术、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林、非甾体抗炎药、中药调理等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常在全身麻醉下进行，通过小切口插入微型器械进行微创操作，移除病变组织。此方法直接移除了导致月经血在盆腔内积聚的病灶，从而减轻了相关症状。
2.孕三烯酮
孕三烯酮是一种激素类药物，通过口服方式给药，需遵循医嘱定期服用。该药物具有一定的抗雌激素作用，可抑制子宫内膜生长，减少出血量，进而缩小囊肿。
3.醋酸亮丙瑞林
醋酸亮丙瑞林一般通过注射的方式给予患者治疗，具体剂量及疗程由医生根据病情确定。该药物能够有效降低体内雌激素水平，缓解因高水平雌激素引起的不适症状，对于控制卵巢巧克力囊肿也有一定效果。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药包括布洛芬、萘普生等，可通过口服或外用形式使用，按说明书指导剂量服用。这类药物能减少炎症反应，缓解疼痛及相关症状，适用于轻至中度的卵巢巧克力囊肿伴随的轻微痛经等情况。
5.中药调理
中医师会根据个体差异开具处方，如丹栀逍遥散、桂枝茯苓丸等，建议按时服药并注意饮食调养。传统中医药认为，卵巢巧克力囊肿与气滞血瘀有关，上述方剂有助于舒缓气血、调节内分泌，从而辅助改善症状。
在接受任何治疗前，应咨询专业医师的意见，以免对生育能力产生影响。日常生活中，患者还要保持良好的生活习惯，适当运动，有利于促进身体恢复。
2024-02-02 16:09
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医生回答(1)
张思芬 主治医师 三甲
提问
超声介入治疗巧克力囊肿 巧克力囊肿是子宫内膜异位到卵巢上而形成的。异位的子宫内膜80％易在卵巢上种植，形成囊肿，囊内液呈巧克力色粘稠陈旧积血，随每次月经来潮而逐渐增大，有的囊肿是周围纤维组织包裹而形成，与周围组织粘连紧密，囊肿质硬而脆、无弹性、且薄厚不一，最薄处象一层窗户纸一样，每次月经来潮，囊内的异位子宫内膜也有随月经一样的出血功能，使囊肿逐月增大，囊内张力增高。囊肿较大时，可形成破裂造成急腹症。巧克力囊肿破裂囊液流到别处又可形成新的种植，再形成囊肿。 巧囊也是导致不孕的最主要原因，巧囊如能彻底治疗后，怀孕机会大增，治疗巧囊选择何方法最为重要。药物治疗效果很差，手术方法也不可取，因为巧囊与周围组织粘连紧密，在手术中，很难将囊肿完整切除，多数在术中造成破裂，囊液流入腹腔造成复发，手术复发率高达50％以上。
2014-09-18 19:17
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子宫内膜异位症是子宫内膜生长在子宫腔以外的任何部位所引起的妇科疾病。如在卵巢、子宫骶骨韧带、子宫下段后壁浆膜层、子宫直肠陷窝以及乙状结肠的盆腔腹膜等处，亦可在子宫肌层发生，故临床上将子宫内膜异位症分为外在型子宫内膜异位症和内在型子宫内膜异位症。患者常主诉不孕、痛经及盆腔疼痛而就诊。国内外报道子宫内膜异位患者的不孕率达40%左右。本症和不孕的关系，已为临床所关注，认为子宫内膜异位症是不孕的主要原因之一。因此在临床上，对主诉不孕的妇女，如果输卵管通畅、基础体温双相，子宫内膜反应良好，房事后试验正常者，应考虑有子宫内膜异位症的可能。
症状起因：一、月经疾病 尤其是月经周期缩短，月经频发，月经量多，经期过长，行经腹痛等，这些月经病，增加了经血由输卵管道流至盆腔的次数和血量。行经腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛的患者，特别伴有剧烈腹痛者，由于血中前列腺素分泌增多，会引起子宫强烈收缩，与此同时，更增加了经血逆流与子宫内膜碎片随之游离的机会。 二、忽略经期卫生 月经期间，盆腔充血，子宫敏感，收缩的频率及强度增加，如果不注意情志调理，过分激动，紧张易怒，焦虑恐惧;劳累过度，剧烈运动，体位突变;尤其在行经期间不忌房事;妇科不必要的内诊检查，或过重的挤压;经期使用阴道栓等都容易增加经血逆流的机会和血量。 三、子宫位置不正 正常子宫位置为前倾前屈，以利于经血流出，如果子宫后倾后屈，尤其程度较重者，容易造成经血流出不畅，积聚子宫腔，使子宫腔内的压力增加，给经血逆流进入腹腔创造了条件。 四、生殖器官异常，包括先天发育异常和后天失误造成.先天发育如子宫闭塞，阴道横隔，处女膜闭锁等.后天可因人工流产，宫腔、阴道手术，阴道用药等，形成宫颈、宫口、阴道、阴道口粘连，经血不能排出体外，宫腔内的压力增高，导致经血逆流，进入盆腔.因此，凡患有原发或继发团经者，应及时检查治疗。 五、妇科手术操作 多次做人工流产手术会使子宫腔内压力改变，子宫收缩，很难避免子宫内膜碎片和血液通过输卵管进入盆腔。近年来剖腹产手术增多，也增加了将子宫内膜种植在子宫肌壁、盆腔、腹壁等部位的机会。未严格掌握放置宫内节育器的规定及术后并发症处理不及时，均可增加经血逆流、子宫内膜种植的可能性。
常见检查：
就诊科室：妇科
