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怎么治疗脊柱炎
补充说明：怎么治疗脊柱炎
a******W 2014-09-16 14:41
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精选回答(2)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，一旦有强直性脊柱炎症状，一定要引起重视，尽快到风湿免疫科或专业医院做全面的检查，做到早发现，早诊断，早治疗，早康复 ，同时，在治疗时需要查明患者体内炎症的分布以及程度，结合个人体质，选择适合自己的方法做针对性治疗。强直性脊柱炎的治疗方法很多，但是每个患者病情，体质的不同。因此在治疗的过程中，患者应该在医生的指导下，根据自身体质，病情及身体状况选择适合自己的疗方案。去风湿免疫科或专科医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛 、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-11-06 11:15
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱
炎病程缠绵，不少强直性脊柱炎患者在治疗过程中存在急躁情绪，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，情绪变得十分悲观，失去信心放弃治疗，是很危险的。一定要克服急躁情绪，治疗及时恰当，树立起战胜疾病的信心。强直患者千万要谨慎用药，严防上当受骗，一定要选择专业正规医院，采用科学、系统、全面的治疗方案治疗。另外，提醒广大患者一定要树立治疗的信心保持良好的心态，积极配合医生进行系统正规治疗，坚持功能锻炼和饮食调理，从根本上康复自己的病情!
2018-11-01 10:31
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医生回答(4)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
脊柱炎的治疗可以采用非甾体抗炎药、糖皮质激素、生物制剂、物理疗法、矫形外科手术等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs适用于轻至中度脊柱炎引起的局部肌肉紧张和轻微的关节肿胀及疼痛。选择此类药物时需考虑个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.糖皮质激素
口服或注射高剂量糖皮质激素可迅速控制严重脊柱炎急性期的剧烈炎症反应。此法适合于重度活动性脊柱炎伴有明显全身症状者；长期使用要注意可能出现的医源性库欣综合征及其他相关并发症。
3.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药，作用机制各异，如TNF-α拮抗剂依那西普可用于治疗特定类型的脊柱炎。这类药物针对特定免疫途径发挥作用，对某些亚型的脊柱炎有效。使用前须评估患者是否有禁忌证并监测潜在风险。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激、超声波等方法，旨在缓解肌肉紧张和改善关节功能。对于存在局部肌肉僵硬或关节活动受限的脊柱炎患者有益。在接受治疗期间应避免过度劳累以防加重病情。
5.矫形外科手术
矫形外科手术涉及矫正脊柱畸形，例如椎间融合术或人工椎间盘置换术，旨在恢复脊柱结构和功能。对于因脊柱炎导致严重畸形或功能障碍的患者是一种有效的治疗方法。术后需要定期复查以评估康复进度。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。日常生活中还要注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于身体的好转。
2024-03-01 12:26
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
脊柱炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等。
1、一般治疗
患者平时需要多注意休息，避免做劳累的体力活，也不要长时间地弯腰活动，否则可能会导致局部的肌肉处于紧张的状态，容易出现明显的疼痛症状。
2、药物治疗
如果患者出现了明显的疼痛症状，可以在医生的指导下合理使用具有止痛作用的药物，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，同时也可以使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，能够抑制炎症反应。
3、物理治疗
如果患者局部的组织受到了严重的损伤，可以通过按摩、热敷的方式来缓解，促进局部的血液循环。患者也可以通过红外线照射、超短波理疗等方式来改善，能够减轻局部的炎症反应。
4、手术治疗
如果患者的病情比较严重，出现了局部明显的畸形，而且影响到了正常的生活，可以通过手术矫正的方式进行治疗，从而使疾病得到有效控制。
5、康复训练
患者在治疗期间，可以适当地进行康复训练，可以使肌肉得到放松，有利于疾病的恢复。
患者需要时刻注意身体的变化情况，如有不适，及时就医治疗。
2019-01-19 10:10
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎的患者在平时一定要注意休息，保证充足的睡眠，也要养成良好的卫生习惯，勤洗澡，勤换洗衣服，注意防寒与保暖，要根据天气的变化适当的增减衣服，室内要注意通风，可以根据自己的身体情况来选择适合自己的体育锻炼。确诊强直性脊柱炎后，临床治疗时一定要查明病因，对症治疗，才能取得最佳治疗效果。切勿胡乱用药，偏听偏信，盲目治疗，导致病情继续加重，引发不可挽回的后果，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-11-01 10:42
举报林筱婕 主治医师 三甲
提问
你好，强直性脊柱炎早期的话可以采取保守治疗，保守治疗有西药治疗和中药治疗，西药治疗主要是消炎止痛药和免疫调节剂，目的在减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量；中医中药治疗既有明显的消炎止痛作用，又有显著的免疫调节作用。能快速减轻或消除炎症性疼痛，改善症状。平时需注意正确的坐姿及站姿，行走，操作家事时需注意不可有太多腰部旋转的动作。
2014-09-16 14:41
举报向医生提问
脊柱畸形和强直导致的功能障碍，对患者弯腰、扩胸及屈颈等运动，都会造成极大痛苦和困难。为了减轻或防止这些不良后果，患者除接受医生的各种检查和治疗外，应学会自我护理，如谨慎而长期地进行体位锻炼(最初应得到体疗医师的指导)，目的是取得和维持脊柱的最好位置，增强椎旁肌肉力量和增加肺活量。在休息时首要的是保持适当的体位，应睡硬板床，取仰卧位，避免促进屈曲畸形的体位。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
