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正中神经损伤临床表现
补充说明：正中神经损伤临床表现
a******W 2014-09-10 17:17
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
正中神经损伤可能表现为手部麻木、肌肉无力、肌张力减低、爪状指畸形、腕下垂等症状。如果这些症状持续存在，建议及时就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.手部麻木
当正中神经受到压迫或外伤时，会导致神经传导受阻，进而影响感觉信息的传递。由于正中神经支配前臂和手指的感觉，所以会引起手部麻木的症状。正中神经受损后，其分布区域的手部会出现麻木感，尤其是拇指、食指和中指最为明显。
2.肌肉无力
正中神经支配前臂肌群和手内在肌，当其受损时，这些肌肉会因失去神经信号而出现肌肉无力的现象。这种无力通常表现在手腕伸屈、手指握持等动作上，患者可能感到无法正常地抓握物体。
3.肌张力减低
肌张力是指肌肉在静息状态下的紧张度，正中神经损伤可能导致相关肌肉的兴奋性降低，从而引起肌张力下降。受影响的肌肉包括旋前圆肌、桡侧腕长伸肌和拇长展肌等，这些肌肉在手部运动中起重要作用。
4.爪状指畸形
爪状指畸形是正中神经损伤导致的常见并发症，主要是因为神经损伤后不能有效地控制手指伸直。该畸形主要表现为手指呈半屈曲状态，尤以示指为甚，此时患者可发现手指弯曲变形，且难以自行恢复。
5.腕下垂
腕关节长期处于过度背伸位，可能会使腕横韧带增生肥厚，继而导致腕管内压力增高，压迫正中神经，久之则会发生腕下垂。患者在做腕关节极度掌屈活动时，如洗脸、洗衣服等，会感到疼痛加剧，有时还可放射至肘或肩部。
针对正中神经损伤，可以进行神经电生理测试、超声波检查以及磁共振成像(MRI)来评估神经功能和结构。治疗措施可能包括物理疗法、矫形器佩戴或在严重情况下手术减压。患者应避免重复使用受伤手臂，减少手部负担，以免加重病情。
2024-01-26 22:32
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医生回答(1)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
臂丛神经损伤：主要表现为神经根型分布的运动、感觉障碍。臂丛上部损伤表现为整个上肢下垂，上臂内收，不能外展外旋，前臂内收伸直，不能旋前旋后或弯曲，肩胛、上臂和前臂外侧有一狭长的感觉障碍区。臂丛下部损伤表现为手部小肌肉全部萎缩而呈爪形，手部尺侧及前臂内侧有感觉缺失，有时出现霍纳氏综合征。
2014-09-10 17:17
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正中神经在腕部较表浅，易被锐器伤及。肱骨髁上骨折与月骨脱位，常合并正中神经伤，多为挫伤或挤压伤。继发于肩关节脱位者为牵拉伤。此外，正中神经可因腕部骨质增生、腕横韧带肥厚或旋前圆肌的肥大，而产生慢性神经压迫症状。
多发人群：所有人群
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
