发病时间：不清楚
中性粒细胞缺陷
补充说明：中性粒细胞缺陷
a******W 2014-09-09 21:40
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
中性粒细胞缺陷可以通过免疫调节治疗、抗生素治疗、干细胞移植、基因治疗和营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免感染风险。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫增强药物如干扰素、白介素-11等来提高机体免疫力，通常为口服或注射给药。这些药物能够刺激中性粒细胞产生和迁移，改善其功能，从而有效对抗感染。适用于存在免疫缺陷导致中性粒细胞减少的患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗涉及选择适当的抗菌药物如青霉素类、头孢菌素类等，依据细菌培养及敏感试验结果给予相应疗程。此措施针对由特定细菌引起的感染性疾病提供保护作用；可预防继发性感染发生。对于易感人群是必需的预防手段。
3.干细胞移植
干细胞移植需要从供体处获取健康匹配的造血干细胞并将其注入患者体内，整个过程可能包括化疗预处理。该方法旨在恢复正常的造血功能，因为造血干细胞具有分化为各种血细胞的能力。对于遗传性中性粒细胞缺乏症或其他血液系统疾病引起者有益。
4.基因治疗
基因治疗涉及将正常或缺失基因引入到患者体内，可通过病毒载体或非病毒载体实现。此法旨在纠正导致中性粒细胞异常的功能障碍。适合因特定基因突变导致的长期稳定低计数状态。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白饮食或特殊配方奶粉以满足患者额外需求。良好的营养状况有助于提升机体抵抗力，对维持生命至关重要。所有接受免疫抑制治疗者均应考虑营养评估及管理。
除上述措施外，建议定期监测中性粒细胞水平，以便及时发现任何变化。必要时，还可遵医嘱服用利可君片、维生素B4片等升高白细胞的药物进行治疗。
2024-01-12 13:22
举报相关问题
医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
你好!白细胞减少是指外周血白细胞绝对数持续低于4乘10的九次方每升.中性粒细胞是白细胞的主要成分,所以中性粒细胞减少常导致白细胞减少.白细胞减少的原因有多方面：中性粒细胞生成缺陷.中性粒细胞破坏或消耗过多.中性粒细胞分布异常.建议你去查出病因后,再针对治疗,才能彻底好起来.否则,只能是短期缓解,很快又会少下去的.目前,升粒细胞的药物包括：造血生长因子,如重组人粒-单系集落刺激因子,重组人粒系集落刺激因子,效果不错,常见发热,肌肉酸痛,皮疹等不良反应.也可算用碳酸锂,它有刺激骨髓生成粒细胞的作用,有轻度胃灼热,恶心,乏力等反应,有肾疾病者慎用.祝你早日康复!
2014-09-09 21:40
举报向医生提问
外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
常见检查：
就诊科室：内科
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
多糖蛋白片
用于白细胞减少症、传染性肝炎、神经衰弱等症的辅助治疗。
伊曲康唑胶囊
深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹，阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等，亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
重组人粒细胞刺激因子注射液
1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物，特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后，注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生，减轻中性粒细胞减少的程度，缩短粒细胞缺乏症的持续时间，加速粒细胞数的恢复，从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症，再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症，先天性、特发性中性粒细胞减少症，骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，周期性中性粒细胞减少症。
