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镇头镉中毒
补充说明：镇头镉中毒
a******W 2014-09-09 16:38
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
镇头镉中毒可通过驱铅治疗、驱镉治疗、维生素D补充、钙剂补充、血液净化等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.驱铅治疗
驱铅治疗通常包括使用螯合剂如依地酸二钠钙注射液、青霉胺片等来帮助身体排出铅。铅中毒会导致神经系统损伤，驱铅治疗旨在减少体内铅含量，从而减轻相关神经损伤的症状。
2.驱镉治疗
驱镉治疗通过使用药物如硫代硫酸钠注射液、葡萄糖酸锑钾颗粒等促进镉从肾脏排泄。镇头镉中毒会引起中枢神经系统功能障碍，驱镉治疗有助于降低体内镉水平，缓解相应症状。
3.维生素D补充
维生素D缺乏可能导致骨骼健康问题，可通过日晒或口服维生素D制剂增加体内储备。维生素D对维持正常血钙浓度至关重要，可调节钙磷代谢，预防骨软化症的发生。
4.钙剂补充
钙剂补充可以通过口服钙片或注射钙盐溶液的方式提高体内的钙离子浓度。高铅暴露会影响机体对钙的吸收利用，补充钙可以帮助恢复正常的生理功能。
5.血液净化
血液净化是将患者的血液引出体外并通过特定设备清除其中的有害物质后回输至患者体内的一种技术手段。重金属中毒时，通过血液净化可以直接清除体内的铅、镉等有害物质，迅速降低其浓度并防止进一步损害。
在处理镇头镉中毒时，应密切监测患者的电解质平衡及肾功能，避免因治疗过程中的液体丢失导致的低钠血症或急性肾损伤。同时，建议定期评估环境暴露风险，采取必要的防护措施，如佩戴口罩和手套，以减少接触来源不明的金属微粒。
2024-02-29 05:07
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医生回答(1)
吴英星 主治医师 三甲
提问
进入体内的镉主要通过肾脏经尿排出，但也有相当数量由肝脏经胆汁随粪便排出。镉的排出速度很慢，人肾皮质镉的生物学半衰期是年。镉中毒的临床 镉及其化合物均有一定的毒性。吸入氧化镉的烟雾可产生急性中毒。中毒早期表现咽痛、咳嗽、胸闷、气短、头晕、恶心、全身酸痛、无力、发热等症状，严重者可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎，有明显的呼吸困难、胸痛、咯大量泡沫血色痰，可因急性呼吸衰竭而死亡。用镀镉的器皿调制或存放酸性食物或饮料，饮食中可以含镉，误食后也可引起急性镉中毒。潜伏期短，通常经分钟后，即可发生恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。严重者伴有眩晕、大汗、虚脱、上肢感觉迟钝、甚至出现抽搐、休克。一般需经天才可恢复。
长期吸入镉可产生慢性中毒，引起肾脏损害，主要表现为尿中含大量低分子量蛋白质，肾小球的滤过功能虽多属正常，但肾小管的回收功能却减退，并且尿镉的排出增加。镉作业工人的肺气肿、贫血及骨骼改变也有报导，但这些改变与镉接触的确切关系尚不能肯定。国外也有报导接触氧化镉的工人前列腺癌发病率较高。
镉中毒的防治 吸入大量氧化镉烟雾所致的急性中毒，其治疗与一般刺激性气体中毒的处理相同。关键在于防止肺水肿。应及早撤离出事现场、保持安静，卧床休息，吸入
铬矿石
氧气，保持呼吸道畅通，可用硅酮雾化吸入，以消除泡沫，肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性，宜早期定量使用。限制液体入量，给予抗生素防止继发感染，急性食入性镉中毒时主要采用对症治疗，给予大量补液、注射阿托品用来止吐和消除腹痛。慢性镉中毒引起肾脏损害者，膳食中应增加钙和磷酸盐的摄入，供给充足的锌和蛋白质，金属络合剂依地酸二钠钙可增加镉的排出，但可加重肾脏的损害，目前在急、慢性中毒时均不主张使用。有报导口服氮川三乙酸能促使镉排出(主要经由粪便)，从而降低在体内的蓄积，而不损害肾脏功能。
为了预防镉中毒，熔炼、使用镉及其化合物的场所，应具有良好的通风和密闭装置。焊接和电镀工艺除应有必要的排风设备外，操作时应戴个人防毒面具。不应在生产场所进食和吸烟。中国规定的生产场所氧化镉最高容许浓度为必须做好环境保护工作
2014-09-09 16:38
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎（细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
就诊科室：呼吸
