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孕晚期羊水过多
补充说明：孕晚期羊水过多
a******W 2014-09-09 14:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
1、注意休息，低盐饮食。
2、可服利尿剂双氢克脲塞25mg，每日口服3次，或健脾利水温阳化气的中药。
3、根据羊水过多程度及孕周决定处理方法。对急性羊水过多、症状严重，难以耐受子宫张力、孕周超过28周，不足37周者，应住院治疗。可经腹行羊膜腔穿刺，放出部分羊水，暂时缓解症状，是子宫动脉灌注增加，尽量延长孕周。放水前先行B超检查，确定胎盘位置，定位穿刺点，以免损伤胎盘及胎儿。
2014-09-09 14:32
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医生回答(1)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
孕晚期羊水过多可能是正常现象，也可能是高血糖、胎儿畸形、胎儿神经管畸形、染色体异常等原因导致的，可根据原因对症处理。
1、正常现象
孕晚期时，胎儿的体积已经比较大，会对子宫造成一定的压迫，从而导致羊水过多。如果孕妇没有出现其他不适的症状，一般不需要进行特殊的治疗，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、高血糖
如果孕妇在孕晚期时，经常吃含糖量比较高的食物，可能会导致体内的血糖升高，从而诱发羊水过多的情况。建议孕妇在孕晚期时，需要注意合理饮食，避免过多食用含糖量高的食物，如巧克力、糖果等。必要时，孕妇需要及时就医，在医生指导下使用二甲双胍、格列本脲等药物进行降糖治疗。
3、胎儿畸形
如果胎儿在发育过程中出现发育畸形的情况，可能会导致胎儿无法吞咽羊水，从而出现上述情况。建议孕妇及时就医，可以通过无创DNA产前检测、四维彩超等方式明确诊断。如果确诊胎儿畸形，必要时需要在医生指导下通过引产术终止妊娠。
4、胎儿神经管畸形
如果胎儿在发育过程中出现神经管畸形的情况，可能会导致胎儿无法吞咽羊水，从而出现上述情况。建议孕妇在孕晚期时，需要及时就医，可以通过无创DNA产前检测、四维彩超等方式明确诊断。如果确诊胎儿神经管畸形，必要时需要在医生指导下通过引产术终止妊娠。
5、染色体异常
如果孕妇在孕晚期时，出现染色体异常的情况，可能会导致胎儿出现畸形，从而引起上述情况。建议孕妇及时就医，可以通过羊水穿刺检查、四维彩超等方式明确诊断。如果确诊胎儿畸形，必要时需要在医生指导下通过引产术终止妊娠。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-09-09 14:32
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正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多，最后2～4周开始逐渐减少，妊娠足月时羊水量约为1000ml(800～1200ml)，凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。最高可达20000ml。多数孕妇羊水增多较慢，在较长时期内形成，称为慢性羊水过多;少数孕妇在数日内羊水急剧增加，称为急性羊水过多。羊水过多的发生率，文献报道为0.5%～1%，妊娠合并糖尿病者，其发生率可达20%。羊水过多时羊水的外观、性状与正常者并无异样。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
