发病时间：不清楚
长期浮肿
补充说明：长期浮肿
a******W 2014-09-08 22:51
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期浮肿可能是由慢性肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肝硬化、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾脏功能受损，无法有效过滤血液中的废物和液体，导致水分潴留并引起水肿。这会导致长期浮肿。控制高血压、限制蛋白质摄入是常用的治疗方法，如使用卡托普利、硝苯地平等药物降低血压，以及采用低蛋白饮食。
2.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白从尿中丢失，导致血浆胶体渗透压下降，使组织间隙疏松组织中有过多的液体积聚，从而出现浮肿的现象。激素治疗是主要的治疗方法，包括、甲泼尼龙等口服或静脉注射，可以抑制免疫反应和减少蛋白尿。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱，导致回流至心脏的血液增多，使心脏负荷增加，此时就会通过肾脏来排泄多余的水分，进而引起浮肿。此外，当左心室收缩功能明显减退时，心肌收缩产生的压力不足以将血液射入主动脉，血液滞留在左心室中，进一步加重心脏负担，形成恶性循环，导致持续性的浮肿。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于缓解症状；药物方面可选用利尿剂如、螺内酯等进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏不能正常发挥其解毒功能，从而使血浆白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，造成身体下肢浮肿。另外，门脉高压使得血管床容量增加，血液回流受阻，也会加剧浮肿的发生。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，对于早期肝硬化有较好的逆转作用。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，随着病情的发展，可能会对肾小球滤过膜产生一定的损伤，影响到正常的代谢功能，致使体内水分潴留，诱发浮肿的情况发生。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行降糖治疗，同时配合使用氢片、片等利尿剂辅助消肿。
建议定期监测体重和尿量变化，以便及时发现异常情况。必要时，应进行肾功能、尿常规、超声心动图等相关检查，以评估病情严重程度并指导治疗。
2023-12-26 00:01
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医生回答(1)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
"根据你讲的情况，长期浮肿，已经一个月了，想知道是什么原因？脸部经常浮肿可能是肾炎引起的，也可能是尿路感染引起的，也可能是甲状腺功能低下引起的，也可能是粘液性水肿引起的
可以引起脸浮肿的病因比较多：心源性,肝源性,肾源性等,一般以肾源性浮肿最为常见,建议近日到医院完善血,尿常规,肝肾功能及肾脏B超检查,了解自己现在的详细情况,积极的进行对症治疗
建议去医院检查，查血常规，尿常规，甲状腺功能，血沉，肾功能等，找出原因对症治疗"
2014-09-08 22:51
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“肾炎”顾名思义就是肾脏发生了炎症反应但是它和其他脏器的炎症是不同的 比如说肺炎，肠炎等是细菌和病源微生物直接损伤组织器官，导致的局部炎症反应。肾炎是一种免疫性疾病是肾免疫介导的炎性反应，是不同的抗原微生物感染人体后，产生不同的抗体，结合成不同的免疫复合物，沉积在肾脏的不同部位 造成的病理损伤，形成不同的肾炎类型。
