发病时间：不清楚
支气管扩张痰中带
补充说明：支气管扩张痰中带
a******W 2014-09-08 21:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
支气管扩张症患者痰中带血可能是由反复感染引起的毛细血管破裂所致。
支气管扩张症患者的支气管壁受损，容易发生感染。在感染过程中，炎症因子刺激局部组织，可能导致微小血管破裂出血。当患者剧烈咳嗽时，会增加支气管内压力，进一步加重出血风险。
此外，若患者长期处于吸烟或污染严重的环境中，烟草烟雾中的有害物质以及空气中的颗粒物可能会损伤呼吸道黏膜，导致局部毛细血管脆弱性增加，从而引起痰中带血的现象。这是因为烟草烟雾中的尼古丁、焦油等成分具有强烈的刺激作用，能够直接损害肺部细胞，使其变得更容易受到细菌和病毒感染。
因此，对于支气管扩张痰中带血的患者，应避免接触烟草烟雾和其他刺激性气体，并保持室内空气清新。同时，定期复查以监测病情变化也是非常必要的。
2024-03-04 10:23
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医生回答(1)
林歆悦 主治医师 三甲
提问
你好，支气管扩张通常继发于其他疾病，所以应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应避免受凉，劝导戒烟，预防呼吸道感染。参考细菌培养及药物敏感试验结果选用抗菌药物，在痰培养结果出来前或痰培养为阴性时，抗生素可选用下列经验性方案。轻症者可选用口服氨苄西林或阿莫西林，或第一、二代头孢菌素；存在铜绿假单胞菌感染时，可选择口服喹诺酮类；重症患者，常需静脉联合用药。
2014-09-08 21:45
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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