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震颤治疗
补充说明：震颤治疗
a******W 2014-09-08 19:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤的治疗可以采用物理疗法、心理行为疗法、平衡训练、肌肉放松训练、针灸治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.物理疗法
物理疗法包括电刺激、温热疗法等手段，通过外部设备作用于身体来改善症状。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张，从而减轻震颤现象。
2.心理行为疗法
心理行为疗法通常由专业人员指导患者进行放松练习、认知重构等技巧训练。此措施旨在帮助个体控制因压力或焦虑引起的震颤，提高对自身肢体控制能力的认知。
3.平衡训练
平衡训练涉及一系列针对维持姿势稳定性及预防跌倒的特定活动，如单腿站立、闭眼行走等，在指导下完成。研究显示，增强核心稳定性和下肢力量可显著降低因年龄增长导致的姿势不稳所致震颤风险。
4.肌肉放松训练
肌肉放松训练教导个体运用深呼吸法、渐进性松弛技术等策略舒缓紧张肌群。目标是减少因应激反应造成的肌肉张力增高所伴随的震颤效应。
5.针灸治疗
针灸治疗需由经验丰富的中医师执行，在选定穴位施行刺络放血或用电针仪刺激。传统医学认为能调节体内气血流通、平抑亢进之阳气以止抽搐。
除上述措施外，建议患者避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，如巧克力和浓茶，以减少神经兴奋性，进而可能减轻震颤的症状。睡眠管理对于某些类型的震颤也至关重要，保持规律的睡眠模式可以帮助改善白天的警觉性和运动协调性。
2024-03-14 01:07
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
手术治疗约80%的特发性震颤患者经过正规药物治疗，仍不能完全消除震颤可尝试外科手术包括：
(1)立体定向丘脑毁损术：最佳靶点是丘脑腹中核或腹外侧核单侧丘脑毁损术可缓解90%以上患者震颤安全有效药物治疗无效的严重偏侧震颤可应用。10%的ET患者术后出现构音障碍平衡失调、对侧肢体无力认知障碍及癫痫等，死亡率<0.5%射频毁损较脑白质切断术和丘脑化学破坏术安全。
2)深部脑刺激术(DBS)：是新的外科疗法健康搜索通过在丘脑腹中核埋植微型脉冲发生器，一般采用135～185次/s高频刺激脉冲
60～120μs健康搜索波幅1～3V，干扰和阻断神经元电生理活动控制震颤，不需毁损丘脑核。DBS对静止性和姿势性震颤疗效优于动作性震颤对肢体远端震颤疗效优于肢体近端及躯干对头部及言语震颤疗效不佳患者通常耐受良好健康搜索，副反应包括感觉异常构音障碍、平衡失调及局部疼痛等，多数可通过改变刺激参数得以纠正;少数患者对刺激产生耐受健康搜索，需调整刺激参数维持疗效安全有效，可双侧刺激损伤程度小，长期副作用少。不足之处是费用昂贵，异物植入增加感染机会健康搜索，需更换电池或其他组件，尚未明确最佳刺激参数。
2014-09-08 19:29
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
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用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
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益气解表，散寒祛湿。用于气虚外感风寒湿邪所致恶寒，发热，无汗，口渴，头痛，肢体酸痛沉重，乏力，咳嗽，鼻塞流清涕，舌苔白腻，脉浮无力。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
