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支气管扩张复原
补充说明：支气管扩张复原
a******W 2014-09-08 00:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
支气管扩张的复原可以考虑生活方式干预、肺康复训练、吸入性支气管扩张剂、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法来管理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、改善饮食习惯和增加体力活动。通过戒烟可减少烟草对呼吸道的刺激和损伤；改善饮食有助于提供必要的营养支持，增强免疫力；增加体力活动可提高肺部通气功能，促进气体交换。
2.肺康复训练
肺康复训练通常由专业物理治疗师指导，在特定时间段内完成一系列呼吸肌锻炼、体位引流及胸部理疗等活动。此措施旨在恢复患者因支气管扩张导致的肺功能下降，提高其日常生活自理能力。该措施能够增强肺部肌肉力量和耐力，改善肺活量，减轻呼吸困难等症状。
3.吸入性支气管扩张剂
吸入性支气管扩张剂主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物，通过雾化器或喷嘴直接送入呼吸道作用于受累区域。这类药物能迅速缓解急性发作期的喘息、咳嗽等不适，长期使用也能预防病情恶化。选择合适时机并按医嘱正确操作是关键。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能涉及多种抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等，需依据感染类型和严重程度确定用药方案。针对细菌引起的支气管扩张症有治疗效果。但应严格控制使用时间与剂量以防产生耐药性。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗可能包含龙片、甲泼尼龙注射液等口服或静脉给药方式，疗程依病情需要而定。该措施适用于重度支气管痉挛或伴有明显炎症反应者。可有效抑制免疫系统过度响应，减轻气道水肿和黏膜充血。
除上述措施外，建议定期监测病情变化，以便及时发现病情加重或其他并发症。同时，保持室内空气清新，避免接触已知过敏原，有利于减少支气管扩张患者的症状发生频率和严重程度。
2024-03-01 20:12
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张.它是呼吸系统常见的化脓性炎症.主要致病因素为支气管的感染阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素， 支扩的治疗包括几部分：①抗生素治疗感染.②治疗引起支扩的合并症如鼻窦炎.③对症治疗如咯血,大量脓痰.④手术切除或肺移植.⑤呼吸训练及理疗,以改善生活质量及劳动能力,临床医师常易忽略这点.⑥特殊原因,如免疫缺陷,先天性遗传病所致支扩,如原来病因无法纠正,只有用胸内科治疗
2014-09-08 00:22
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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疏风清热，宣肺通窍。用于急鼻渊（急性鼻窦炎）属外邪犯肺证，症见前额或颧骨部压痛，鼻塞时作，流涕黏白或黏黄，或头痛，或发热，苔薄黄或白，脉浮。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
