发病时间：不清楚
支气管扩张反复咯血
补充说明：支气管扩张反复咯血
a******W 2014-09-08 00:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张合并咯血可采取体位引流、氧疗、肺功能锻炼、止血药物、抗感染药物等治疗措施。如果咯血症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.体位引流
患者采取头低足高位，利用重力促进痰液排出。此方法有助于改善通气、减少分泌物积聚，从而缓解支气管扩张引起的呼吸困难等症状。
2.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来纠正低氧状态，通常采用持续经皮给氧或高流量面罩等方式。增加吸入氧量可提高肺泡内氧分压差值，促进气体交换，对因缺氧导致的咯血有辅助治疗效果。
3.肺功能锻炼
包括深呼吸、咳嗽练习及缩唇呼气训练，在专业指导下定期开展。旨在增强肺部肌肉力量和协调性，改善通气功能，减轻支扩所致喘息、咳血等症状。
4.止血药物
常用的止血药物如氨甲苯酸片、维生素K1注射液等，需按医嘱使用。这些药物能够抑制纤维蛋白溶解酶活性，增强凝血机制，控制咯血。
5.抗感染药物
针对不同致病菌选择合适的口服或静脉给予抗生素治疗，疗程依据医生处方执行。目标是消除引起支气管扩张继发感染的细菌负荷，减少黏膜炎症反应，防止进一步出血。
除上述措施外，建议定期监测生命体征，尤其是心率和血压，以便及时发现异常情况。同时保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少支气管刺激，预防咯血的发生。
2024-02-01 15:55
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
您好，支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症，使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。本病多发生于青年和儿童，男性多于女性，可以由多种原因引起。
2014-09-08 00:07
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
