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孕早期反复出血的原因
补充说明：孕早期反复出血的原因
a******W 2014-09-07 23:28
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精选回答(1)
刘萍 主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：擅长妇科内分泌（功血、闭经、围绝经期综合症、PCOS等治疗）、妇科肿瘤（如子宫肌瘤、卵巢瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等）诊治，不孕症（输卵管吻合术）、各种腹腔镜微创手术（子宫肌瘤、卵巢瘤、宫外孕腔镜术）、宫腔镜手术（宫颈疾病诊治）、腹膜外剖宫产，及产科的各种疑难杂症的诊治和处理及危重症病人抢救。
提问
孕早期反复出血多考虑是因为受精卵着床引起的，也可能是因为先兆流产、宫颈炎、宫外孕、宫颈息肉等原因造成的。
1、受精卵着床
受精卵着床时，可能会对子宫内膜造成刺激，从而出现阴道少量出血的情况。这种情况一般出血量比较少，而且持续时间比较短，通常不需要特殊处理，可自行消失。
2、先兆流产
如果在孕早期时，孕妇体内的孕酮含量比较低，可能会导致子宫内膜受到一定的刺激，从而出现阴道出血的情况，而且可能会伴随腹痛的症状。可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能与病原体感染、阴道菌群紊乱、激素失衡等因素有关，患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒、分泌物增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
4、宫颈息肉
如果在孕早期时，宫颈部位长时间受到炎症刺激，可能会引起宫颈息肉，导致阴道异常出血，而且出血量比较少，也会伴随腹部疼痛的症状。可以在产后到医院通过息肉摘除术的方式进行处理，术后也要注意局部的护理工作。
5、宫颈柱状上皮异位
宫颈柱状上皮异位主要是指受雌激素水平影响，宫颈内口柱状上皮外移至宫颈外口的情况。患者可能会出现白带增多、接触性出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用冷冻疗法进行物理治疗。
在怀孕期间要多吃一些新鲜的水果蔬菜，少吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
2019-01-08 19:18
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医生回答(2)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
孕早期反复出血可能暗示先兆流产、宫颈机能不全、宫外孕、子宫内膜炎、宫颈息肉等状况，这些都可能导致早产或其他并发症。建议立即就医以评估风险并接受适当治疗。
1.先兆流产
先兆流产指妊娠28周前出现少量阴道流血、腹痛等不适症状，若未及时处理可能导致流产。此时由于胚胎组织与子宫壁分离导致局部毛细血管破裂而引起出血。保胎治疗是针对先兆流产的主要手段，如口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物进行保胎治疗。
2.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈结构和功能异常导致的宫颈松弛，无法维持妊娠状态，从而引起反复出血的现象。宫颈环扎术是一种常见的手术方式，在孕期通过缝合宫颈管口来加强其支撑力，预防早产的发生。
3.宫外孕
宫外孕是指受精卵着床在子宫以外的位置，会导致输卵管破裂出血，引起腹部疼痛和阴道出血的症状。如果确诊为宫外孕，则需要紧急手术切除受影响的输卵管以防止生命危险。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症刺激可导致子宫内膜脱落、坏死，进而引起出血现象。抗生素治疗是主要的治疗方法，常用药物包括头孢曲松钠、头孢西丁钠等。
5.宫颈息肉
宫颈息肉是生长在宫颈上的良性肿瘤，当受到摩擦或者接触时容易发生破损和出血。宫颈息肉通常需要通过妇科手术摘除，例如宫颈锥切术。
建议患者定期复查超声波检查以及人绒毛膜水平监测，以评估病情变化。必要时，医生可能会开具孕酮检测等相关化验项目。
2024-03-22 07:47
举报许倩倩 主治医师 三甲
提问
你的这种情况是不正常的，一方面要考虑先兆流产的可能，另一方面不排除宫外孕的可能。及时去医院检查B超，排除宫外孕的可能以后及时行保胎治疗。妊娠初期的出血有两种情况,一种是生理性出血,由于受精卵着床及制造胎盘,绒毛在使子宫内膜伸展时撑破了母体的血管;另一种就是有先兆流产征兆的出血.已经肯定怀孕的女性如发现阴道流血,应及时去医院检查,以排除上述可能性。
2014-09-07 23:28
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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