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支气管扩张起因
补充说明：支气管扩张起因
a******W 2014-09-07 22:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张可能由感染性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、遗传因素、免疫缺陷病或吸烟引起，治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性支气管炎
感染性支气管炎是由病毒、细菌等病原体侵袭呼吸道引起的炎症反应，若未及时治疗可能导致支气管壁受损和结构改变。这会导致气体交换受限，引起呼吸困难。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等，可以有效控制感染，防止病情进一步恶化。
2.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是一种以持续性气流受限为特征的呼吸系统疾病，由于气道狭窄导致呼出气体难以完全排出，从而引起肺泡过度膨胀和支气管损伤，进而出现支气管扩张的情况。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵吸入溶液等支气管舒张药物进行缓解。
3.遗传因素
遗传因素可能通过影响支气管上皮细胞的生长调控机制而增加患支扩的风险，使支气管壁组织结构异常，易发生感染和炎症，进而导致支气管永久性扩张。针对遗传性支扩，主要是预防感染，可遵医嘱服用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物，以及盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗细菌药物。
4.免疫缺陷病
免疫缺陷病患者的免疫系统功能不全，无法有效地对抗感染和修复受损组织，因此容易发生反复感染和慢性炎症，进而导致支气管扩张的发生。对于免疫缺陷病所致支扩，需要加强免疫调节和增强机体抵抗力，可以在医生指导下应用胸腺肽肠溶片、脾氨肽口服溶液等提高免疫力。
5.吸烟
烟草中的有害物质如尼古丁和焦油能够直接刺激和损伤支气管黏膜，长期吸烟会导致支气管平滑肌痉挛和黏液分泌增多，最终引起支气管壁增厚和扩张。戒烟是关键所在，可通过贴敷式尼古丁替代贴片、口服尼古丁咀嚼胶等方式减轻戒断症状，减少对支气管的伤害。
建议定期进行胸部X光检查或高分辨率计算机断层扫描以监测病情变化。同时，应避免接触已知过敏原，以免诱发或加重支气管扩张的症状。
2024-01-09 21:49
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医生回答(1)
罗李赞 主治医师 三甲
提问
1.单纯的支气管扩张如没有合并感染不需要治疗；如合并有感染出现咳嗽、咳痰等则需要抗感染治疗，可以用阿莫西林、阿奇霉素等，但最好做痰培养加药敏试验，根据药敏试验结果选择药物最好。
2.平时注意加强营养、加强锻炼，增强体质，预防感冒。
2014-09-07 22:41
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
