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支气管扩张的病理
补充说明：支气管扩张的病理
a******W 2014-09-07 15:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管扩张是一种慢性炎症导致气道壁破坏、瘢痕形成和气道壁增厚的病理改变。
支气管扩张是由于遗传性或获得性因素导致支气管结构异常，如软骨发育不良、平滑肌减少等，使支气管失去正常的支撑与收缩功能。这导致支气管壁薄弱，易于发生感染和阻塞，进而引起反复发作的炎症反应和结构性改变。支气管扩张症的症状包括慢性咳嗽、大量痰液、呼吸困难以及咯血。这些症状可能伴有发热、盗汗、体重下降等症状。
诊断支气管扩张的主要检查包括胸部X线、CT扫描、高分辨率CT扫描、肺功能测试和体格检查。其中，高分辨率CT扫描是首选的影像学检查手段，可显示细微的支气管病变。支气管扩张的治疗通常包括抗生素治疗以控制感染，例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊；急性加重期还可能需要住院治疗。此外，患者还需要定期吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂混合制剂，如布福莫特罗粉吸入剂，以缓解症状并预防进一步恶化。
患者应避免吸烟和接触有害气体颗粒，保持良好的室内通风，有助于改善症状并促进病情恢复。
2024-03-12 19:25
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医生回答(1)
欧阳文 主治医师 三甲
提问
支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。
2014-09-07 15:12
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
