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孕晚期腹痛原因
补充说明：孕晚期腹痛原因
a******W 2014-09-07 12:39
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕晚期腹痛可能由多种原因引起，如先兆子痫、子宫肌瘤、胃炎、肠梗阻或胃溃疡等。这些病因可能导致不同的症状和体征，因此在治疗上也有所不同。建议孕妇立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先兆子痫
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，血压持续升高导致血管痉挛和水肿，影响胎盘血液循环，引起胎儿生长受限、缺氧等。这些病理变化会导致孕妇出现头痛、视力模糊等症状。控制高血压是治疗的关键，如遵医嘱使用拉贝洛尔片、硝苯地平片等药物进行降压治疗。
2.子宫肌瘤
如果子宫肌瘤体积较大或者位置特殊，在孕期可能会发生红色变性或其他并发症，导致疼痛。此外，随着子宫增大，宫腔内的压力也会增加，进而诱发疼痛。对于无症状的小肌瘤，一般无需处理，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除。
3.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，可导致上腹部不适、恶心呕吐等症状。当胃炎加重时，会引起胃部肌肉收缩增强，从而产生阵发性的绞痛感。患者可以遵照医生的意见服用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等药物来缓解症状。
4.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，继而出现恶心、呕吐、腹胀以及停止排便排气等情况。当肠梗阻进一步发展，就会引起肠壁血运障碍，此时会出现剧烈腹痛的情况。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需要及时手术治疗，例如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡，当胃酸分泌过多或胃黏膜防御功能减弱时，容易引起胃部疼痛。胃溃疡患者的典型症状为周期性的节律性上腹部疼痛，常于进餐后数小时发作，空腹时加剧。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
建议关注腹痛的频率、强度以及伴随症状的变化，以评估病情的发展。必要时，应进行超声波检查、胎心监测等相关检查，以排除其他潜在的问题。孕期饮食中应避免辛辣、油腻食物，保持充足休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间。
2023-12-25 17:31
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医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
你好，根据你描述的情况多考虑是属于宫缩的情况的，这个情况到了怀孕晚期就会不定时的出现的，当出现的时间规律性后就是快要生育的时候了。
2014-09-07 12:39
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孕晚期腹痛指孕晚期时，随着胎儿不断长大，准妈妈的腹部以及全身负担也逐渐增加，再加之接近临产，出现腹痛的次数会比孕中期明显增加。
症状起因：病因：生理性腹痛：1、随着宝宝长大，准妈妈的子宫也在逐渐增大。增大的子宫不断刺激肋骨下缘，可引起准妈妈肋骨钝痛。2、在孕晚期，准妈妈夜间休息时，有时会因假宫缩而出现下腹阵痛，通常持续仅数秒钟，间歇时间长达数小时，不伴下坠感，白天症状即可缓解。病理性腹痛：3、胎盘早剥：多发生在孕晚期，准妈妈可能有妊娠高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤。下腹部撕裂样疼痛是典型症状，多伴有阴道流血。腹痛的程度受早剥面积的大小、血量多少以及子宫内部压力的高低和子宫肌层是否破损等综合因素的影响，严重者腹痛难忍、腹部变硬、胎动消失甚至休克等。4、如果准妈妈忽然感到下腹持续剧痛，有可能是早产或子宫先兆破裂。
就诊科室：消化、产科
