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震颤类药物
补充说明：震颤类药物
a******W 2014-09-06 18:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤类药物包括左旋多巴、普拉克索、吡贝地尔、盐酸苯海索和硫必利等。这些药物主要用于治疗帕金森病及相关疾病，具有不同程度的震颤缓解效果。建议在医师指导下使用，并定期评估症状变化以调整治疗方案。如果震颤症状加剧或出现新症状，应尽快就医以便进行适当的药物调整。
1.左旋多巴
左旋多巴适用于帕金森病、亨廷顿舞蹈症等引起的肌肉僵硬和运动障碍。该药物能增加大脑中神经递质多巴胺的含量。起效时间因人而异，通常为30-90分钟，具体取决于个体差异。
2.普拉克索
普拉克索用于治疗帕金森病及继发性帕金森综合症，改善帕金森病患者的运动障碍。本品通过激动中枢神经系统多巴胺受体发挥作用。闭角型青光眼患者禁用；哺乳期妇女使用时应停止哺乳。
3.吡贝地尔
吡贝地尔可用于原发性肌张力异常以及继发性肌张力不全。本品可增强突触前多巴胺受体的功能，提高纹状体内多巴胺浓度。严重心血管疾病、心律失常者慎用。
4.盐酸苯海索
盐酸苯海索主要用于治疗帕金森病，也可缓解由美尔保综合征引起的肌肉强直和震颤。本品具有抗胆碱的作用，能够减少纹状体乙酰胆碱的过度蓄积。早产儿、新生儿禁用；孕妇、哺乳期妇女禁用。
5.硫必利
硫必利主要针对舞蹈症、抽动秽语综合征等引起的各种肌肉痉挛和震颤。本品为中枢神经系统内多巴胺受体阻滞剂，能降低脑内多巴胺含量，使胆碱能受体相对亢进。肝功能损害者需减量服用；肾功能衰竭者慎用。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下进行使用。建议定期评估病情变化，以便及时调整药物剂量或种类。对于震颤症状，除上述药物外，还可遵医嘱使用金刚烷胺来改善症状。
2024-02-04 21:42
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医生回答(1)
李佳红 主治医师 三甲
提问
您好，这是小脑损伤病人症状表现之一。小脑损伤，随意运动出现障碍：运动过度或不足、乏力、方向偏移、失去了运动的稳定性，特别是动作的开始、停止和改变方向更受到障碍，表现出一种所谓共济失调性震颤
2014-09-06 18:45
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
