发病时间：不清楚
震颤谵妄
补充说明：震颤谵妄
a******W 2014-09-06 17:03
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
震颤谵妄可能由中枢神经系统感染、酒精戒断状态、中枢神经系统毒性物质中毒、脑血管意外或脑外伤引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由各种病原体引起的炎症性疾病，这些病原体包括病毒、细菌和真菌。当病原体侵入大脑时，会导致神经细胞受损，进而引起震颤谵妄。中枢神经系统感染的治疗通常需要使用抗微生物药物，如阿昔洛韦、利福平等，以消除病原体。
2.酒精戒断状态
长期酗酒导致中枢神经系统适应了高浓度乙醇的状态，突然停止饮酒后，中枢神经系统对乙醇的需求未得到满足，从而出现震颤谵妄的症状。对于酒精戒断状态的患者，可以遵医嘱使用盐酸硫必利片、氯硝西泮片等苯二氮卓类药物进行镇静催眠治疗。
3.中枢神经系统毒性物质中毒
中枢神经系统毒性物质中毒是指摄入或接触某些有毒化学物质，如一氧化碳、铅等，这些物质可以直接损伤中枢神经系统中的神经元，导致震颤谵妄的发生。中枢神经系统毒性物质中毒的治疗需针对特定毒物，如一氧化碳中毒时可给予高压氧舱治疗；铅中毒则需用依地酸二钠钙注射液、青霉胺片驱铅治疗。
4.脑血管意外
脑血管意外，如脑梗死或脑出血，会引起局部大脑区域缺血或出血，导致神经功能障碍，包括震颤谵妄在内的多种认知和运动障碍。脑血管意外的急性期管理至关重要，常采用溶栓治疗，例如静脉注射rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂)。
5.脑外伤
脑外伤可能导致颅内压力增高，压迫周围结构，影响脑干的功能，此时可能会出现意识障碍、头痛、呕吐等症状，严重者甚至会出现昏迷、瞳孔散大、去脑强直发作等表现。脑外伤的治疗取决于其严重程度，轻度脑震荡无需特殊处理，重度脑外伤可能需要开颅手术减压，如去骨瓣减压术。
建议定期监测患者的活动性，特别是在夜间睡眠中是否存在异常行为，以及白天是否出现精神错乱。必要时，医生可能会安排头颅MRI成像来评估大脑结构和任何潜在的病变。
2024-02-24 11:18
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
你好,帕金森氏病是中老年人常见的神经系统变性性疾病,以大脑黑质中多巴胺神经元减少和路易小体形成为主要病理基础,临床常表现为：静止性震颤,运动迟缓,肌张力增强和姿势步态异常等.帕金森氏病的发病机制到目前为止还没有完全清楚,对因治疗也就无法开展,现在临床上多采用的是对症处理及其它综合治疗,如应用多巴胺或者左旋多巴胺,辅以功能锻炼,心理疏导,加强护理等多种措施,以最大程度提高患者的生存质量
2014-09-06 17:03
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震颤谵妄是心理学概念。酒精依赖者在停用酒类后出现的急性反应，甚至可以致命。一般见于大量饮酒者突然停酒72～96小时后，出现明显植物神经功能紊乱(心动过速、发热、瞳孔散大)，伴震颤、幻觉、错觉与妄想等。 有不典型或轻型者，表现为一过性意识混浊、兴奋、行为异常等，也有的在轻度意识障碍下以活跃的妄想为主要症状。病情恢复后对病中情况遗忘或部分遗忘。 主要见于酒瘾者，在戒酒期出现的急性精神病状态，特征是意识错乱、定向障碍、偏执观念、妄想、错觉、幻觉(典型的是视幻觉或触幻觉，听幻觉较少见)、不安、注意易转移、震颤(有时是粗大震颤)、出汗，心率过速及高血压。通常是先有单纯性酒精戒断体征，然后在停饮或减少饮酒48小时后出现(偶尔在一周内出现)震颤谵妄。应与酒精所致幻觉症区别，后者并非一定是戒断现象。 酒精戒断综合征是一种罕见的疾病。由于患者长期喝酒，突然戒酒，引发该病症。患者会出现震颤、幻觉、意识障碍、肌肉抽搐、植物神经功能紊乱等一系列神经精神症状。
盐酸阿罗洛尔片
原发性高血压(轻-中度)，心绞痛，心动过速性心律失常，原发性震颤。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
