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应激性溃疡药物
补充说明：应激性溃疡药物
a******W 2014-09-04 14:15
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
应激性溃疡时，可以使用泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、西咪替丁等药物进行治疗。由于应激性溃疡可能伴随严重并发症，建议在医生指导下使用上述药物，并及时就医以评估病情。
1.泮托拉唑
泮托拉唑用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的上消化道出血。该药物能有效抑制胃酸分泌，促进黏膜修复。服用时需注意可能出现的头痛、腹泻等不良反应，严重肾功能不全患者禁用。
2.雷贝拉唑
雷贝拉唑适用于胃食管反流病及卓-艾综合征。本品可减少胃酸分泌，缓解不适症状。使用时应注意观察是否出现过敏反应，对本品过敏者禁用。
3.艾司奥美拉唑
艾司奥美拉唑可用于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的治疗。此药物能够抑制胃壁细胞H+/K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌。对于肝功能障碍患者，需要调整剂量并定期监测肝功能。
4.兰索拉唑
兰索拉唑主要用于胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病的治疗。本品能特异性地与胃壁细胞H/KATP酶的亚单位不可逆结合，阻断胃酸分泌。服药期间应避免驾驶机动车辆和操作机器，以免发生意外。
5.西咪替丁
西咪替丁主要针对胃溃疡、十二指肠溃疡等引起的急性出血。本品具有竞争性拮抗H2受体的作用，从而起到抑制胃酸分泌的效果。孕妇及哺乳期妇女慎用，长期大量使用时应定期检查血象及肝功能。
患者应在医师指导下使用上述药物进行治疗，以减少不良反应的发生。在治疗应激性溃疡的同时，建议采取饮食调理，如少量多餐高蛋白饮食，有利于减轻胃肠负担，促进恢复。
2024-01-10 12:02
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医生回答(1)
裴韵寒 主治医师 三甲
提问
应积极治疗原发病，除去可能的致病因素。呕血停止后给予流质饮食。静脉滴注组胺H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁;质子泵抑制剂如奥美拉唑等维持胃内pH>4可明显减少出血。弥漫性胃粘膜出血可应用冰盐水洗胃，小动脉出血者可在胃镜直视下采用高频电凝止血或激光凝固止血。前列腺素制剂米索前列醇(喜克溃)能预防应激性溃疡的发生，如经上述治疗仍未能控制大出血者，可考虑手术治疗。有报道舒克菲可预防出血又不致引起由于抗酸药物抑酸吞咽部细菌繁殖引起的肺炎。
2014-09-04 14:15
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
