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右旋糖酐铁副作用
补充说明：右旋糖酐铁副作用
z*********3 2014-09-04 08:20
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
使用右旋糖酐铁需警惕贫血加重、溶血性贫血、过敏反应、血小板减少以及注射部位疼痛等副作用。
1.贫血加重
由于铁元素缺乏导致红细胞合成不足，使用右旋糖酐铁后会进一步加重贫血。可能出现心悸、眩晕等症状，严重时可引起昏厥甚至死亡。
2.溶血性贫血
当患者对药物产生过敏反应时，机体免疫系统被激发，释放炎症介质和细胞因子，这些物质可以损伤红细胞，导致其提前破裂或溶解。表现为急性腰背痛、茶色尿液、发热及血红蛋白尿等，严重者可出现肾功能衰竭。
3.过敏反应
个体存在先天遗传易感性或者受到某些环境因素影响，可能导致机体发生异常免疫应答，从而引发过敏反应。症状包括荨麻疹、呼吸困难、低血压等，重症可能危及生命。
4.血小板减少
铁代谢紊乱会影响巨核细胞发育成熟，进而干扰血小板生成，使血小板计数下降。可能会有出血倾向，如牙龈出血、皮肤瘀斑等。
5.注射部位疼痛
铁剂本身具有刺激作用，会导致局部组织发炎，引起疼痛。通常为轻至中度疼痛，持续时间不一，一般能自行缓解。
在使用右旋糖酐铁治疗贫血时需监测血液学参数，避免潜在风险。建议定期进行全血细胞计数检查以评估病情变化。
2024-02-03 04:35
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医生回答(1)
木荟萱 主治医师 三甲
提问
急性过敏反应表现为呼吸困难、潮红、胸痛和低血压。发生率约0.7%。缓慢静脉注射可降低急性严重反应。过敏反应一般出现在给予试验剂量时间内。最常见的不良反应是皮肤瘙痒（1.5%），呼吸困难（1.5%）。其它副反应有胸痛（1.0%），恶心（0.5%），低血压（0.5%），淋巴结肿大（0.5%），消化不良（0.5%），腹泻（0.5%），潮红（0.3%），头痛（0.3%），心脏停搏（0.2%），关节肌肉疼痛（0.2%）等。偶有注射部位的静脉疼痛和感染的报道。
2014-09-04 08:20
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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