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胃食管反流病共识
补充说明：胃食管反流病共识
a******W 2014-09-01 22:10
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃食管反流病共识是指关于胃食管反流病的诊断、治疗和管理达成的一致意见，旨在规范该疾病的诊治。胃食管反流病是由于胃内容物反流至食管引起的炎症和症状，可通过药物治疗和生活方式改变来缓解。
胃食管反流病是由下食管括约肌功能障碍导致的胃液和十二指肠内容物逆流入食管的一种消化道动力性疾病。当贲门括约肌失去张力或腹内压增高时，会导致胃内容物上涌，进而引发上述情况发生。胃食管反流病的主要症状包括烧心、嗳气、胸骨后疼痛等。这些症状可能与食物摄入、体位变化等因素有关，长时间存在还可能会引起慢性咽炎、哮喘等并发症的发生。
针对胃食管反流病的常规检查项目包括胃镜检查、24小时食管pH监测、钡餐造影等。其中胃镜检查可以直接观察到食管黏膜的情况，而24小时食管pH监测则可以评估食管内的酸度水平。胃食管反流病的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等降低胃酸分泌；若药物效果不佳或有严重并发症，则需要考虑内镜下射频消融术等手术方式来改善病情。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对食管的刺激，促进病情恢复。
2024-01-08 08:27
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
你好：反流性食管炎一般治疗应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。
2014-09-01 22:10
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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