发病时间：不清楚
胃食管反流病有哪
补充说明：胃食管反流病有哪
a******W 2014-09-01 21:05
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胃食管反流病表现为：
1.胃灼热和反酸
胃灼热是指胸骨后和剑突下烧灼感，多在餐后一小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时易发生，反流入口腔的胃内容物常呈酸性称为反酸，反酸常伴胃灼热，是本病最常见的症状。
2.吞咽疼痛和吞咽困难
有严重食管炎或食管溃疡时可出现吞咽疼痛，是由酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。反流物也可刺激机械感受器引起食管痉挛性疼痛，严重时可为剧烈刺痛，向背、腰、肩、颈部放射，酷似心绞痛。由于食管痉挛或功能紊乱，部分患者又可吞咽困难，且发生食管狭窄时，吞咽困难持续加重。
3.其他
反流物刺激咽部黏膜可引起咽喉炎，出现声嘶，咽部不适或异物感。吸入呼吸道可发生咳嗽、哮喘、这种哮喘无季节性，常在夜间发生阵发性咳嗽和气喘。个别患者反复发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。
2014-09-01 21:05
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
胃食管反流病是指胃食管反流。胃食管反流病是一种常见的胃食管动力障碍性疾病，主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低、食管黏膜屏障作用减弱、食管感觉异常等因素所致。
1、抗反流功能和结构受损
食管下括约肌功能障碍，会导致食管下括约肌结构受损，从而引起胃食管反流。食管裂孔疝、腹腔积液等疾病会导致食管裂孔疝，使食管下括约肌结构受损，也可能会引起胃食管反流。
2、食管清除能力降低
食管蠕动异常、唾液分泌减少、食管黏膜抵御能力降低等，会导致食管清除能力降低，从而引起胃食管反流。长期吸烟、饮酒、睡眠时体位等，也会导致食管清除能力降低。
3、食管黏膜屏障作用减弱
食管黏膜具有抵御胃酸侵蚀的作用，如果患者长期食用过烫、过硬的食物，会导致食管黏膜受到损伤，从而引起胃食管反流。
4、食管感觉异常
食管感觉异常时，会导致胃食管反流患者出现胸骨后疼痛、烧心、嗳气等症状。
5、其他
此外，胃食管反流还可能与肥胖、糖尿病、高血压等疾病有关。
胃食管反流的患者可以在医生的指导下服用抑制胃酸分泌的药物，例如奥美拉唑、雷贝拉唑等，还可遵医嘱服用促进胃动力的药物，例如多潘立酮、莫沙必利等。如果患者服药后症状无明显好转，还需及时采取手术治疗。
2014-09-01 21:05
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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用于缓解胃酸过多引起的胃烧灼感、胃痛及慢性胃炎。
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疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
