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胃穿孔的检查
补充说明:胃穿孔的检查
a******W 2014-09-01 18:55
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精选回答(2)
王玉芬 主任医师 北京中医药大学东直门医院 三甲
擅长:运用中医治疗胃肠疾病,如消化性溃疡、胃炎、反流性食管炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、慢性腹泻等病症。对于慢性肝病、胆囊炎、胰腺炎及抑郁症等疾病也有较深入的研究和丰富的临床经验
提问
胃穿孔的检查主要包括体格检查、实验室检查、影像学检查、腹腔镜检查、胃镜检查等,需要根据病情的严重程度进行对症治疗。
1、体格检查
胃穿孔是指胃壁穿孔,可能与胃溃疡、胃癌等原因有关。患者可能会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等症状。医生可以通过体格检查的方式,初步判断患者的病情。
2、实验室检查
血常规检查可以判断患者是否存在感染、贫血等情况。如果是胃溃疡引起的,可能会出现白细胞计数、中性粒细胞比例增高的现象。如果是胃癌引起的,可能会出现红细胞计数、血红蛋白浓度下降的现象。
3、影像学检查
影像学检查主要包括腹部X线平片、腹部CT扫描等,可以明确胃穿孔的部位、大小等,还可以明确病变的严重程度。
4、腹腔镜检查
腹腔镜检查属于微创手术,可以用于诊断胃穿孔,并且可以在腹腔镜下进行胃穿孔的修补手术。
5、胃镜检查
胃镜检查可以观察胃黏膜的变化,判断是否存在胃溃疡、胃癌等疾病。如果是胃溃疡引起的,可以遵医嘱口服奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物治疗,必要时可以通过胃大部切除术改善。如果是胃癌引起的,可以通过内镜黏膜下剥离术、内镜下黏膜切除术等方式治疗。
在日常生活中,患者要注意饮食健康,可以吃小米粥、鸡蛋羹、水果蔬菜粥等清淡易消化的食物,补充营养。如果出现胃痛、恶心、呕吐等症状,可以到医院就诊治疗。
2019-01-16 15:10
举报你有这个症状现在有无剧烈腹痛及消化道出血的症状,有无恶心呕吐及黑便的情况,如果都没有的话一般不考虑有胃穿孔,注意休息,可以饮食清淡,用点胃药看看怎么样如果还是一直症状无缓解的话还是需要查下胃镜看看有无其他的情况的
2017-09-24 20:23
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医生回答(2)
胃穿孔的检查可能包括腹部X线平片、腹部超声检查、计算机断层扫描(CT)扫描、腹腔穿刺术以及胃镜检查。这些检查需要在消化内科或急诊科进行,由于胃穿孔可能导致严重并发症,建议尽快就医。
1.腹部X线平片
X线检查是常规诊断手段之一,可以显示膈下是否有游离气体。患者躺在检查床上,医生会将X射线源对准患者的腹部进行拍摄。
2.腹部超声检查
超声波检查是一种无放射性的影像学检查方法,能够判断是否存在液体积聚或脏器损伤。患者仰卧于检查床上,医生使用一个带有高频探头的装置轻柔地扫过患者的腹部区域。
3.计算机断层扫描(CT)扫描
CT扫描能提供更为详细的内部结构信息,有助于发现可能存在的血肿或其他并发症。患者需按照技术人员指示采取特定姿势并完成整个身体范围内的扫描。
4.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术可直接获取腹腔内液体样本以评估是否为胃肠穿孔引起的腹膜炎。此手术通常在局部麻醉下进行,在医生指导下选择合适的穿刺点和深度进针抽取腹腔内容物。
5.胃镜检查
胃镜检查可以直接观察到食道、胃及十二指肠黏膜情况,对于微小病变有较高敏感性。患者需要空腹至少6小时以上,并遵循医嘱服用去泡剂等药物准备。
上述各项检查均需在医护人员监督下进行,并按预约时间准时到达医院。检查前应避免进食固体食物约8小时,以免影响X光检查结果;超声检查则需提前告知医生任何金属饰品以防干扰图像质量。
2024-02-04 13:43
举报胃穿孔最多见于胃溃疡,是溃疡病最严重的并发症,是普通外科最常见的急腹症之一,常发生胃窦前壁小弯侧。禁食、止痛、吸氧、静脉输液、持续胃肠减压、应用抗生素、抑酸药等。一般还可以进行手术治疗。
2014-09-01 18:55
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