首页> 内科> 消化内科> 便秘> 便秘> 胃食管反流病怎么治

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胃食管反流病可以通过饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物、促动力药物、胃黏膜保护剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食调整
患者应减少摄入咖啡、酒精、辛辣食物以及含糖量高的食品,一日三餐定时定量。因为这些物质会刺激胃酸分泌增加,导致胃内容物逆流入食道,加重胃食管反流的症状。
2.高枕头睡眠
建议采取高枕头睡眠姿势,使上身抬高约15-20厘米,促进夜间睡眠时胃排空,减少反流发生。此举有助于提高下食道括约肌压力,从而防止胃内容物回流至食道。但需注意不要长时间保持同一姿势,以免影响血液循环。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑,以及H2受体拮抗剂如雷尼替丁。按医嘱规定剂量服用。这类药物能有效降低胃酸分泌,缓解由胃食管反流引起的烧心等症状。长期使用时应注意可能出现的副作用及相互作用。
4.促动力药物
促动力药物如多潘立酮、莫沙必利可促进胃肠蠕动,改善消化功能。通常每日分次口服。此类药物通过增强食道下端括约肌张力和改善胃排空来减少反流。对于存在吞咽困难或有肠梗阻风险者需慎用。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片可在饭前服用,具体用量遵照医生指导。此药能够快速中和过多的胃酸,形成一层保护层覆盖于受损黏膜之上。主要用于缓解因胃酸过多引起的不适症状。
此外,肥胖患者还应减轻体重,非肥胖者则要避免暴饮暴食,以免腹压增高而加剧反流。若经过上述生活方式调整后效果不佳,应及时就医接受专业治疗。

2024-03-20 14:19

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医生回答(1)

李家和 主治医师 三甲

提问

为了减少卧位及夜间反流可将床头端的床脚抬高15-20cm,以患者感觉舒适为度,可使用床垫伴侣来辅助。餐后易致反流,故睡前不宜进食,白天进餐后亦不宜立即卧床。注意减少一般影响腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧师腰带等。应避免进食使LES压降低的食物如较脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。应戒烟及禁酒。避免应用降低LES压压的药物及影响胃排空延迟的药物。如一些老年含着因LES功能减退易出现胃食管反流,如同时合并有心血管疾患而服用硝酸甘油制剂或钙通道阻滞剂可加重反流症状,应适当避免。

2014-09-01 13:07

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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