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腰椎间盘膨出怎么治
补充说明：腰椎间盘膨出怎么治
a******W 2014-08-31 17:40
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医生回答(2)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘膨出可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔镜下微创手术、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸转化为前列腺素，进而减轻炎症反应，对于因腰椎间盘膨出引起的腰部疼痛具有一定的止痛效果。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导进行。这些方法有助于放松紧张的背部肌肉群，改善局部供血状态，从而缓解由于腰椎间盘膨出所导致的不适感。但须注意选择适宜的温度及时间以防灼伤皮肤。
3.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过小切口进入脊柱内部进行减压的微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成。手术时间通常不超过30分钟。此手术可以直接观察并清除突出的椎间盘组织，解除对神经根的压迫，是针对腰椎间盘膨出的有效治疗方法之一。
4.针灸治疗
针灸治疗涉及在特定穴位上插入细针，通过刺激经络来调节气血流通，一般每次治疗持续20-30分钟。针灸能舒缓局部肌肉紧张，缓解因椎间盘压力增高而引起的背痛。对于存在神经受压者需谨慎使用。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，如久坐或久站，以免加重腰椎负担。同时，应调整睡眠姿势，采用硬板床加薄垫子的方式，以维持脊柱生理曲度，有利于病情恢复。
2024-01-12 15:30
举报欧晨珞 主治医师 三甲
提问
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛；内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。因此选择外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用。
2014-08-31 17:40
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