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腰椎间盘膨出原因
补充说明：腰椎间盘膨出原因
a******W 2014-08-31 17:37
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医生回答(2)
李成希 主治医师 三甲
提问
腰椎间盘膨出可能由外伤、腰椎间盘退行性变、遗传因素、椎间关节发育异常、腰椎管狭窄等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.外伤
外伤可能导致软骨板破裂、纤维环撕裂和髓核突出，引起急性或慢性疼痛。对于急性外伤引起的腰椎间盘膨出，首先需要卧床休息，减少腰部活动量，同时配合医生使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰椎间盘退行性变
随着年龄增长，腰椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其结构薄弱，容易发生膨出。针对退行性病变，保守治疗包括物理疗法、矫形器具佩戴等；严重时可能需手术干预，例如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
3.遗传因素
家族中存在相关病史的人群易受遗传影响，增加患腰椎间盘膨出的风险。患者可在医生指导下通过游泳等方式加强背部肌肉力量，有助于缓解症状。
4.椎间关节发育异常
先天性椎间关节发育不全或畸形可能导致局部承受压力增大而出现膨出。对于此类患者，可考虑应用脊柱内固定器械进行稳定化处理，以辅助恢复正常解剖位置。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄会导致神经根受压，当压迫程度加重时会引起腰椎间盘膨出。患者可通过针灸、烤电等方式改善不适症状。必要时也可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-27 03:44
举报张思芬 主治医师 三甲
提问
药物治疗中，包括治疗性药物和缓解症状类药物。由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用，因此一般中西药物也只有止痛功能，缓解临床症状为主，达不到根治腰突症的目的。由于腰椎间盘内血液供应先天不足，椎间盘纤维环更是基本无血液供应，椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主，所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用，只能达到消炎止痛的暂时性效果。药物分为内服药和外用药两种，内服药常用中药，而一般的西药只用来止痛；内服药物通过肠胃吸收、消化、分解，最后通过血液循环，才可将药物输入送给局部，整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位，然药效已所剩无几，因此效果极为缓慢且低效，且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状，功能康复是无法逆转的，骨质修复更是无从谈起。而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大。因此选择外用的中药贴剂，效果会更好，从外皮渗透，药物渗入骨质，也没有副作用。
2014-08-31 17:37
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