首页> 外科> 神经外科> 脑水肿> 中枢尿崩症

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

中枢尿崩症是一种由抗利尿激素分泌不足或缺乏所导致的肾小管重吸收水分障碍的疾病。
中枢尿崩症是由于下丘脑神经原细胞瘤、颅咽管瘤等病变干扰了垂体后叶释放抗利尿激素的过程,使肾脏对水的重吸收减少。这会导致体内水分丢失过快,引起高钠血症和低比重尿液。中枢尿崩症通常表现为极度口渴、频繁排尿、大量低张尿液以及体重下降。此外还可能出现脱水、疲劳、头痛等症状。
确诊中枢尿崩症需要进行血液电解质分析、尿液分析与浓缩试验、禁水加压素试验等实验室检测,以评估抗利尿激素水平和尿液浓度变化。必要时可借助头颅磁共振成像来评估是否存在肿瘤或其他潜在病因。该疾病的治疗主要是通过口服或注射抗利尿激素替代疗法,如去氨加压素片来进行管理。对于存在垂体后叶功能减退的患者,则需使用氢片以控制尿量。
中枢尿崩症患者应保持充足的水分摄入,避免过度限制盐分摄入,以免加重脱水和电解质紊乱的情况。

2024-02-23 14:51

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医生回答(1)

赵好 主治医师 三甲

提问

尿崩症是由于患儿完全或部分丧失尿液浓缩功能,主要表现为多饮,多尿,和排出稀释性尿.造成尿崩症的原因很多,其中较多见的是由于抗利尿激素分泌或释放不足引起者,称中枢性尿崩症.意见建议:对有原发病灶的患儿必须针对病因治疗,肿瘤可手术切除,特发性中枢性尿崩正,应检查有无垂体及其他激素缺乏情况,渴感正常的患儿应充分饮水,但若有脱水,高钠血症时应缓慢给水,以免造成脑水肿.鞣酸加压素:即长效尿崩停,为混悬液,用前需稍加温并摇匀,再进行深部肌肉注射,开始注射剂量为0.1—0.2ml,作用可维持3—7天,须待多饮多尿症状再出现时再给用药,可根据疗效调整剂量,用药期间应注意患儿的饮水量,以免发生水中毒.生活护理: 1,患者夜间多尿,白天容易疲倦,要注意保持安静舒适的环境,有利于患者休息.  2,在患者身边经常备足温开水.  3,定时测血压,体温,脉搏,呼吸及体重.以了解病情变化.

2014-08-31 16:55

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疾病百科

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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