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精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

中老年尿血可能是由膀胱癌、肾细胞癌、输尿管癌、前列腺增生、膀胱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.膀胱癌
膀胱癌通常起源于膀胱内壁细胞,恶性肿瘤生长时可侵犯周围组织和器官,导致局部黏膜破裂出血。这会导致尿液颜色改变、尿频、尿急等症状。对于膀胱癌引起的尿血,手术切除是主要的治疗方法,如经尿道膀胱肿瘤电切术。
2.肾细胞癌
肾细胞癌是一种恶性肿瘤,当其发生发展到一定程度后,可能会出现坏死、脱落的情况,进而引起尿血的症状。肾细胞癌的主要治疗方式为根治性肾切除术,必要时可能需要辅助放疗或靶向药物治疗。
3.输尿管癌
输尿管癌是指发生在输尿管内的癌症,由于肿瘤压迫或侵犯邻近结构,可能导致局部炎症反应和出血,从而引起尿血的现象。输尿管癌的治疗通常包括手术切除病变部位,如经皮肾镜下输尿管切开取石术。
4.前列腺增生
增大的腺体组织可以摩擦或压迫周围的血管,导致微小损伤和出血,引起尿血的症状。良性前列腺增生的常见治疗方法是药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛等,以缓解排尿困难等症状。
5.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症因子刺激膀胱黏膜,导致毛细血管通透性增加,红细胞漏出进入尿液中,表现为尿血。膀胱炎通常采用抗生素治疗,常用药物有左氧氟沙星、头孢克肟等。
患者应保持良好的个人卫生习惯,定期进行泌尿系统健康检查,特别是对于存在慢性疾病史的人群。建议进行B超、CT扫描以及尿常规检查,以便早期发现并处理相关问题。

2024-02-15 04:00

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医生回答(1)

陆梓琛 主治医师 三甲

提问

首先要确定一下是不是尿血,建议去医院做个尿常规检查。如果尿液中检查确定有红细胞,那就是“血尿”。 血尿是指尿中红细胞排泄异常增多,是泌尿系统可能有严重疾病的讯号。离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,则称为血尿。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。 [血尿的原因] 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。 尿液中带血即为血尿,又称尿血。 正常情况下,尿液中是没有红细胞的。医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿。若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛发现的。

2014-08-31 15:28

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喉癌 (喉疳)

喉癌(carcinomaoflarynx)是一种比较常见的恶性肿瘤,发病率约占全身肿瘤的1~5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50~70岁。男性较女性多见,约为8:1,以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚,但患病者几乎邻有长期抽烟历史。症状因癌肿的发声部位而不同。声带癌早期即可出现声嘶,声门上癌早期则多表现为咽部不适或异物冻,疼痛感,且常不明显,容易延误诊断。晚期则可出现明显的声嘶、喉鸣、气促、呼吸困难、疼痛、吞咽障碍及颈部包块和颈淋巴结肿大。

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