发病时间：不清楚
眼睑水肿是什么原因
补充说明：眼睑水肿是什么原因
a******W 2014-08-31 12:25
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病有关，这些疾病都可能导致肾脏功能受损，引起眼睑水肿。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑水肿。其发生与抗原-抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球滤过功能受损有关。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球过滤屏障损伤导致大量蛋白质从尿液中流失而引起的临床综合症，此时血液中的白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分会从血管内渗出到组织间隙中，从而引起眼睑水肿。此外还可能伴随出现尿液异常和体重增加等症状。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂以减轻水肿。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖状态导致肾小球微血管病变，使肾小球滤过率下降，进而影响肾小管的功能，当肾小球滤过率进一步下降时，会导致水钠潴留，引起眼睑水肿。除此之外，还可能会出现多尿、夜尿增多、腰痛等症状。患者应遵循医嘱口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球硬化和肾功能减退。此时肾小球毛细血管壁增厚，通透性增高，易发生蛋白尿，严重者可出现肾功能衰竭，进而引起眼睑水肿。患者还会伴有头痛、眩晕、视力模糊等症状。患者需在医生指导下使用硝苯地平片、尼群地平片等钙通道阻滞剂来控制血压。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症，由于机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管脆性增强并破裂出血，血液外溢入组织间隙，会引起皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑，严重时会出现眼睑水肿的情况。除眼睑水肿外，患者还可能出现皮疹、关节肿胀、腹痛、便血等症状。患者应在医生的建议下服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
针对眼睑水肿，建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，如肌酐值、尿素氮等。适当的运动有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重水肿。
2023-12-31 06:18
举报相关问题
医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
很多女孩子造山起床会发现，自己的眼睛肿肿的，那么有一种可能性就是喝水不当引起的水肿。保养眼部的方法很多，一些简单常见的方法有15 分钟，睡前用无名指在眼肚中央位置轻压10次，每晚持之以恒，以舒缓眼部浮肿的问题;闲时多做眼睛保健操
2014-08-31 12:25
举报向医生提问
过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
